输供体骨髓对可溶性人类白细胞抗原-I的影响

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目的:通过测定肾移植病人各处理组的可溶性人类白细胞抗原-1(sHLA-I)含量,探讨sHLA-I在排斥及预后中的意义.方法:80例肾移植病人分为四组,第一组术前用免疫抑制剂骁悉(MMF)+输供体骨髓;第二组术前用MMF;第三组术前输供体骨髓;第四组术前不用MMF也不输供体骨髓.术前、术后6月和12月采血测sHLA-I含量.结果:第一组与第二组、第四组相比有极显著差异,第三组与第二、第四组有明显差异;第一、第三组术前术后相比有明显差异,且术后12月表现更为显著;第二、四组之间无差异.结论: 输供体骨髓后,血清中sHLA-I含量增加,sHLA-I以阻断受者识别供体抗原,形成免疫耐受,这可能是移植后排异反应减少的原因之一;免疫抑制剂MMF对sHLA-I影响不大,说明MMF是通过非sHLA-I途径起作用的.
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