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目的
探讨儿童视神经炎患儿视觉诱发电位(visual evoked potentials,VEP)的改变特点及应用价值。
方法应用美国NICOLET公司的诱发电位仪对33例儿童视神经炎患儿进行VEP测试,与头颅和(或)眼眶MRI及眼底检查结果比较,并与视力表现进行一致性分析,分析视敏感水平与VEP结果之间的相关性。
结果33例儿童视神经炎患儿,52只患眼中VEP异常率为88.5%,头颅和(或)眼眶MRI的异常率为38.5%,眼底检查的异常率为62.2%,VEP检查异常率显著高于头颅和(或)眼眶MRI及眼底检查的异常率(P<0.05)。VEP检查与视力结果的符合率为84.8%,其中图形翻转视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potential,P-VEP)检查与视力表现的符合率为86.8%,闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,F-VEP)检查与视力表现的符合率为82.1%。随视力损害程度增加,P100波缺失比例呈逐渐增加趋势,视敏感水平与P100波潜伏期延长程度之间无相关关系。
结论VEP与眼底检查及MRI结果之间均存在显著性差异,VEP敏感性优于二者。P-VEP相较于F-VEP,与视力表现的一致性更为显著。VEP对反映儿童视神经炎的视力损害程度有一定的价值。不能通过P100波潜伏期的延长程度判断视敏感的水平。