【摘 要】
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患者女,65岁.因发热、恶心、呕吐和腹围增大而入院.查体:体温38℃,有中度腹水和脾肿大,做了血和腹水培养.入院36 h后两下肢出现疼痛和水肿,并伴有明显压痛.实验室检查:WBC 16
【机 构】
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山东省蒙阴县人民医院检验科276200
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患者女,65岁.因发热、恶心、呕吐和腹围增大而入院.查体:体温38℃,有中度腹水和脾肿大,做了血和腹水培养.入院36 h后两下肢出现疼痛和水肿,并伴有明显压痛.实验室检查:WBC 16.3×109/L.MRI检查两侧腓肠肌信号加强,遂用抗生素治疗,效果无改变,48 h后患肢有脓液渗出,取脓液做培养,并做肌肉活检特异性染色,在细胞浆中发现了隐球菌.血培养、腹水及脓液培养均有酵母菌生长,经鉴定为新型隐球菌.遂开始静脉用二性霉素B治疗,用量为4 mg*kg-1*d-1,20 d后出院.
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