儿童意外伤害预防 急救

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  意外伤害总是发生在突然之间,让人措手不及。如何应对儿童意外伤害?一是预防,二是急救!而简单易操作的预防方法和急救方法,是家长所必须要知道的。
  保证孩子的安全,你是哪种类型的父母?
  家长的安全意识以及对事隋的处理方式,直接影响到孩子的安全。别看一些平平常常的小事,其中隐藏着不容忽视的安全问题。先来做个测试吧,看看作为父母,你们是否有必要提升自己的安全意识。
  1开车带孩子外出时有给孩子用安全座椅的习惯吗?
  A.必须的!时间再紧我也不会忘记这一条!不光坐安全座椅,路远的话我还要给他戴个安全头盔。
  B.会用,我还会经常检查一下安全座椅的功能是不是正常的。
  C.会用,而且我会经常给孩子讲交通事故有多可怕,讲为什么他要使用安全座椅。
  D.上高速的时候会用,平常送他上学或在市里的时候不用,学校离家不远,在市里车速也不会太快,我觉得没有必要用。
  2孩子爬上窗台了,看到这一幕你的反应是?
  A.那还了得,我肯定被他吓哭了,边哭边把他从窗户上抓下来,告诉他他吓着妈妈了,差一点就见不到爸爸妈妈了。
  B.即使我的窗户已经做了很好的安全防护,但我还是要狠狠地批评他,不能让他以后再做这样危险的事。
  C.赶紧让他远离窗台,并且要跟他讲道理,耐心解释为什么他不能再做这样危险的事,把这样做的后果给他讲明白,还要让他复述给我听。
  D.孩子虽然淘气,但还是知道危险的,不用那么紧张,他又不会跳下去!
  3你在做饭时,孩子跑到你的旁边,你会怎么做?
  A.赶紧让他走开,告诉他厨房是特别危险的地方,小孩子绝对不能进去!
  B.让他坐在高脚椅上固定好,再给他一本书或玩具,把高脚椅放在厨房外我看得见的地方,这样他不会妨碍我干活,我也能时刻关注到他的情况。
  C.我得耐心地告诉他厨房里的各种危险,让他一一记住。
  D.嗨,我家的小宝贝多能干,这么小就能帮妈妈干活了。他这么主动,我哪儿能打消他的积极性啊?!
  4你碰巧看到孩子正在玩打火机,你会怎么做?
  A.天哪,太危险了,赶紧用一块湿毛巾扑在他身上,以防他被点着了!接下来,要处理掉家里所有的打火机,不让它再在家里出现。
  B.我真的不知道是怎么回事,他怎么能拿到这个东西?!赶紧清理一下,把这些危险品锁起来。
  C.我得找本预防火灾的书给他读读,给他好好讲讲为什么不能玩打火机,出现火灾有多可怕。
  D.我正在找打火机呢,原来在这小子手里,赶紧拿过来,我还要用呢。
  5在游乐园里,你的孩子在滑梯上推了别的弦乎,你会怎么做?
  A.我的孩子不是不讲道理的人,他这么做可能是别的孩子招惹他了吧?
  B.偶尔一次不要紧,如果他总是这样对待别的孩子,我是一定要惩罚他的:不准他再玩了!
  C.我得告诉孩子,他这样做是不对的,详细解释如果他推小朋友,小朋友从滑梯上跌落下来会有什么后果,还要让他道歉。
  D.孩子哪有不吵吵闹闹的,这就是生活,小朋友会自己解决的,大人不用干预!
  测试结果
  避免最常见的6种意外伤害
  在儿童意外伤害中,以交通意外、高处跌坠、溺水、烧烫伤、异物窒息和误食这6种最为常见。应对意外事故,最好的办法就是预防。
  交通意外
  在儿童意外伤害中,交通意外排在第一位,而且伤害都比较严重。其实,只要做好预防,很多交通意外本来是可以避免的。
  12岁以下坐在后排。12岁以下或者身高不足1.4米的孩子不宜坐在前排副驾驶座位上。因为安全带是给成人设计的,孩子使用成人的安全带,在发生交通事故时,会造成致命的腰部挤伤或脖子勒伤。而且前排的安全气囊安装位置及打开的力度也是按照成人来设计的,气囊打开后的位置正好在人的头胸之间,而对于身高不足的孩子来说,这个位置正好是孩子的头部,气囊弹出后不仅不能保护孩子,还可能会造成孩子颈椎骨折,甚至死亡。
  安全座椅不可少。当汽车以每小时40公里的速度行驶时,如果突然紧急刹车,在惯性的作用下,10千克重的孩子受到的冲击力相当于200多千克,家长是无论如何也没法抱住孩子的,孩子会飞出去,造成严重的傷害。所以,一定要给孩子使用适合他年龄的安全座椅,一旦发生交通事故,安全座椅可以大大地降低孩子受伤的概率。
  不要让孩子自己上下车。孩子的力气小,开车门时如果不能推到位,会因为车门反弹而被夹伤,还有可能会被旁边行驶过来的自行车或者汽车撞到。
  做孩子的榜样。父母以身作则很重要。带孩子外出,不管是开车还是走路,都要遵守交通规则,潜移默化地帮助孩子养成良好的遵守交通规则的好习惯。
  这些,让孩子记住
  过马路要走人行横道,先左看,后右看,远近都没有车才能通过。
  过有红绿灯的马路时,要看信号灯,同时也要观察车辆。行人指示灯绿了才能过马路,红灯时,即使没有车也不能过马路,要站在等候区,不能下到马路上。
  马路不是游乐场所,交通道路上不能玩滑板车,不能骑儿童自行车。
  和小朋友做游戏时要尽量远离停靠的车辆,不要在汽车周围玩藏猫猫、追跑。
  16岁以下不能骑电动车,12岁以下不能骑自行车、共享单车上路。
  高处跌坠
  很多跌坠的事件都发生在家里,对家里的摆设做些调整,同时家长提高防范意识,是预防跌坠最好的办法。
  清理阳台。阳台杂物要及时清理,合理摆放,避免意外发生。阳台靠近窗户的位置不要摆放椅子、凳子、花盆等物品,也不要堆放杂物,以免孩子借助它们攀爬上阳台窗户,增加坠落风险。   窗户加装护栏。在允许的情况下,给窗户加装护栏,并且窗前不能摆放能爬上去的东西,比如沙发、凳子、箱子等。
  不能把孩子单独留在家里。加强看护是父母的责任,任何时候都不要把孩子独自留在家里,即使下楼取个快递,即使孩子睡着了,也不能单独让他待在家里。
  培养孩子的安全意识。为孩子提供学习安全知识的机会,比如和孩子一同观看幼儿安全教育动画片,边看边和孩子讨论跌落可能会造成的伤害以及预防伤害的安全做法。
  小宝宝要睡在有护栏的床上。坠床常发生在小宝宝身上。如果不能—直在床边看护宝宝,要把他放到有护栏的床上睡觉,而且要确认护栏确实扣牢了。即使宝宝睡着了,看护^也不能走远,要确保宝宝在自己的视线范围内。
  这些,让孩子记住
  如果要拿高处的东西,要请大人帮忙,不要自己爬上去拿。
  站在高处时不要打闹、玩笑,要双脚站稳,保持身体平衡。
  爬假山、玩滑梯等游乐设施的时候不要推小朋友。
  烧烫伤
  孩子出现烧烫伤意外,多数发生在家里。而预防的重点,要放在厨房和餐桌上。
  炊具。燃气灶的旋钮要用保護罩保护起来,以免孩子自己打开开关。电磁炉通上电后,轻轻一按就能打开,孩子要是碰着开关打开了,电磁炉的高温不用几秒就可能烫伤孩子。烤箱温度很高,烤食物时孩子去碰,会被烫伤,即使烤箱已经使用完毕,拔下电源,余热仍然会烫伤孩子。所以这些电器都要放到孩子够不到的地方,不用的时候要拔掉插头,并确保旋钮指向关闭的位置。
  锅把朝内放置,远离灶台的边缘。烧水时不要让壶嘴朝外,以免热水沸腾溢出烫到孩子。
  餐桌。不要铺餐布,放热饮、热汤、热菜的容器要尽量远离桌子的边缘,保证孩子够不到。
  这些,让孩子记住
  火警电话119,急救电话120,并且知道大致在什么情况下需要拨打这些电话,打电话时如何向工作人员说明家里的位置(比如小区名称,公交站是哪—站,周围的标志性建筑)。
  知道家里哪些东西不能碰、不能玩,比如电源开关、煤气、打火机等。
  溺水
  游泳是很好的运动,玩水也是孩子的最爱,预防溺水,并不是让孩子远离水,而是要做好预防工作,让孩子安全地游泳、安全地玩水。
  玩水时始终都要有专人看护。无论是在家里洗澡,还是去游泳池游泳,去海边玩水,家长一定要从头到尾陪伴孩子,不能离开,而且要责任落实到人,避免多位成人在场却没有人专门看护孩子而发生意外。即使是正规的游泳场馆,有专门的急救人员在场,家长也不能掉以轻心。绝对不能让孩子独自进入水里,哪怕几分钟也不行。
  去正规场所游泳。选择正规的游泳场所、海滩带孩子玩水,这些地方有安全保证,有救生员,有急救设备,如遇人员溺水可进行现场施救,挽回生命的可能性比较大。
  检查游泳圈。每次下水前要检查游泳气垫、游泳圈的塞子是否牢靠,有没有破损漏气的地方。即使已经很仔细地检查过了游泳圈,也不要把孩子的安全完全寄托在游泳圈上,因为它们不能百分之百地保护孩子,而且一旦游泳圈翻过来,孩子就可能会栽进水里,所以家长还是要时刻盯住孩子。
  在水边也要专人看护。即使孩子不下水,在水边玩,家长也要陪伴左右,不要让孩子单独在水边玩,哪怕只离开很短的时间也不行。
  异物窒息
  异物窒息是指东西呛入气管后导致孩子呼吸不畅,这种情况非常紧急,所以预防尤为重要。这些关键点要提醒家长注意。
  年龄。不要给3岁以下的孩子吃果冻和大颗粒的干果。
  吃法。像果冻这类容易变形又黏稠的食品,即使孩子年龄大了,可以吃,也要在家长的看护下,用小勺子吃,不能直接给孩子挤进嘴里,更不要让孩子自己吸着吃。
  细小的物品。避免给3岁以下的孩子玩可能卡住嗓子的细小物品。通常能被孩子整个塞进嘴里的物品都属于细小物品,可能造成窒息。
  养成良好的饮食习惯。孩子笑、哭的时候都不要喂他吃东西,以免呛入气管。从小培养孩子良好的饮食习惯,吃东西的时候要坐好安静地吃,不能打闹、嬉笑,也不能嘴里含着东西到处跑。
  误食
  孩子很难分辨哪些东西是能吃的,哪些东西是不能吃的,所以家里的药品、化妆品、清洁用品都要保管好。
  药品放在孩子拿不到的地方。误服药品是孩子非常常见的一种误食。一些药片在孩子眼里和小糖豆没什么区别,尤其是带糖衣的药片,含在嘴里甜甜的,孩子会把它们当糖吃下去。一些果味的糖浆类药水也容易被孩子误食。
  清理梳妆台。香水、面霜的香味,口红漂亮的颜色,都会勾起孩子的好奇心,有可能被他放到嘴里尝一尝。
  清洁用品保管好。清洁用品要放在孩子够不到的地方,尤其是腐蚀性的清洁剂,一定要确保孩子拿不到,打不开。因为腐蚀性的东西一旦被孩子喝进去,伤害会很严重,而且家长很难开展自救。
  清洁、消毒用品不要装在饮料瓶里。矿泉水、果汁、饮料喝完就把瓶子处理掉,不要拿来放清洁剂、消毒水、酒精等东西,否则别说孩子,大人也可能出现误食。
  意外伤害来临,第一时间做什么?
  孩子出现意外伤害,在急救人员到来之前,家长采取正确的急救措施,可以降低孩子受伤的程度,避免二次伤害,为医护人员争取救治时间。
  跌落伤
  不要轻易动他。孩子从高处跌落下来,一定不要马上抱起来或扶他坐起来,因为跌落时如果有从颈椎到腰椎的骨折,抱起来或坐起来,神经可能就断了。要先打急救电话120,如果需要转运或脱离危险场所,要找来一个孩子能躺得下的硬板,几个人一起用手臂把他平托起来,放在硬板上。
  肢体伤要用支具固定住。如果孩子的胳膊或腿受伤了,有可能存在骨折,这时要做的是固定住受伤的肢体,避免骨折移位,伤到旁边的神经和血管,导致更严重的后果。可找两根结实的棍子或木板把受伤的胳膊夹住,用布或毛巾包好,就像上夹板一样。如果找不到棍子或木板,可以用—本铜版纸的厚杂志把胳膊包在里面,用绳子或布条绑好,也能起到固定的作用。   烫伤
  脱离热源。孩子被烫了,要做的第一件事就是脱离热源。如果是热水浇在了孩子的身上,衣服吸满热水,仍然穿在身上会导致烫伤进一步加重,但不能直接脱掉衣服,要用剪子剪开衣服,因为皮肤表面是很好的保护层,如果直接脱衣服,有可能把烫伤的皮肤表皮一起撕下来,导致更严重的后果。剪开衣服后,如果创面已经失去皮肤表层或很严重,要盖上干净的布,保证伤口清洁,马上就医。
  迅速降温。降温做得越早,降温的时间越长,越能减少烫伤的程度。可以采用冰敷或自来水冲的方法降温。冰敷时,将冰箱里的冰袋或冰块用一块毛巾包好,敷在受伤处。降温时间要足够长,至少持续10分钟以上,因为降温从表面达到皮下组织及附件需要一定的时间,这样才能起到避免皮肤和皮下组织被热源损伤的效果。
  特别提醒
  不要给孩子受伤的皮肤表面涂抹香油、牙膏等东西,这样做容易引起继发感染。
  误食
  催吐,越快越好。马上采用催吐的方法,帮助孩子把误食的东西吐出来。催吐的时间越快越好,因为误食的东西在体内停留时间越长,被人体吸收得就越多。
  大量喝水。马上给孩子大量喝白开水,喝到他喝不進去为止。当胃充满了水,一是容易催吐,二是误食的东西包在水里容易吐出来。因为小东西如药片,不喝水的话催吐是很难吐出来的。
  压舌根催吐。孩子喝完水后,家长可把孩子抱起来,让他口冲下,头的位置略低于胸部,用小勺子或筷子压住他的舌根后部,东西就能和水被一起吐出来了。
  特别提醒
  如果孩子误食的是腐蚀类的东西,如强酸强碱,喝下去口腔黏膜瞬间会被烧烂,这种情况不能催吐,因为压舌根可能会压烂口腔内被腐蚀的组织,被吸进气管还可能引起窒息。这种情况要马上打急救电话或马上送孩子就医。
  溺水
  脱离危险。在最快的时间内把孩子救上岸。
  观察孩子的状态。如果孩子意识清醒,心跳呼吸正常,说明救助及时,没有大事。如果孩子有心跳呼吸,但已经没有意识,要马上打急救电话,等待救援的时候让孩子保持侧卧位,以免呕吐物呛入气管,引起窒息。如果孩子意识不清,无呼吸心跳,则要马上做心肺复苏。
  正确的心肺复苏法。首先通畅气道,清除溺水者口鼻内的堵塞物,然后压额抬颌,使其头轻度后仰下颌抬起,口对口人工呼吸5次,随后心脏按压30次,双臂伸直,两手掌根重叠,按压两乳头连线中点处,按压深度儿童约为5厘米,1岁以下的婴幼儿约为4厘米。按压频次100~120次/分。按压30次再吹气2次,如此循环,直到患儿恢复自主呼吸心跳或救护车到来。心肺复苏做得越早,成功率越高。
  特别提醒
  不要控水。以前习惯的急救方式是把溺水的孩子倒背在背上或让他趴着拍背,帮他控水。这种做法非但无效,反而会耽误抢救的时间。
  窒息
  自主咳嗽。孩子将东西误吸入气管,会出现呼吸困难,如果是年龄较大的孩子,能够配合指令,可让他用力咳嗽,因为自主咳嗽形成的气流要比做急救时外力给的气流大20倍以上,强烈的气流可能能把气管里的东西冲出来。
  用海姆立克急救法急救
  1岁以上的儿童
  救护者站在孩子身后,从背后双臂环住他的腰腹部,一手握拳,拳眼拇指侧抵住脐上两横指处,另一手成掌握住该拳,向内上方向急速用力冲击5次,使隔肌上移,形成气流,把气管内的异物冲出来。
  1岁以下的婴幼儿
  可采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。将孩子俯卧置于救护者一只手臂上,手掌托住孩子的上胸部和下颌部,虎口处正好托住孩子的下颌骨,使孩子面朝下,头低于胸部。救护者另一只手掌根用力拍击孩子两肩胛骨连线中点位置5次,然后将孩子翻转过来面朝上,双指用力冲击孩子两乳头连线下缘5次。背部拍击和胸部冲击交替,直至异物冲出或救护车到来。
  安全之外的提醒
  保护孩子的安全,并不是处处限制以及吓唬孩子,孩子需要安全的成长环境,也需要有心理上的安全感,让他放心地去探索世界。那么,家长该如何把握好安全与探索之间的度,既让孩子知道危险的事不能做,又不会过多地限制他的探索?
  “危险”的正确表达方式
  “别动!”要使孩子懂得真正的危险,只对他下达这样的禁令未免过于简单了,而且,不跟他说明白为什么他不能这么做,只是简单地禁止他做某件事或去某个地方,更会激起他的好奇心——你越禁止他干的事,他就越想越雷池。
  那怎样才能简单明了地让孩子明白危险,树立安全意识,而不是直接下禁令,也不是无效说教呢?可以通过讲故事或实物演示的方法来加深他的印象。比如不能碰烫的东西,可以拿着他的小手放在装有热水的杯口上,让他感受被热水蒸气熏一下的感觉。比如想告诉孩子不能把手放在门缝或柜门上,可以在门缝中夹一个冰棍棍,让他看到冰棍棍被夹断了,孩子自然就不会轻易再把手指放在门缝里了。
  另外,如果禁止孩子干的事,是成年人每天干的,对孩子来说可能很有诱惑力。因此,当孩子到了一定的年龄,家长可以和他一起做禁止他独自—人做的事,比如用刀切水果,或在灶前点火。因为他想知道这是怎么回事,一旦知道了,他就不会背着家长做这些事了。
  如果没有解释,也没有演示,孩子一有机会就会想尝试危险的事。因为他没有危险的概念,更不知道后果有多严重。
  不吓唬
  有些家长在教育孩子时,喜欢夸大危险,吓唬孩子,想用这样的方式让孩子远离危险。但这样吓唬孩子,会令孩子由于害怕而变得过于小心翼翼,做什么事都缩手缩脚。如果孩子单独面对危险,他会因为害怕自己的举动引起严重后果而什么都不敢做。
  不过度保护
  把孩子保护好,让他平安长大,是父母的职责,但这并不意味着把所有的事情都帮孩子安排好,压根就不让孩子知道什么是危险。想让孩子生活在一个绝对安全的世界里是不可能的,过度保护会使孩子失去抵抗和防御危险的能力,一旦离开了家长的保护,孩子完全不知道怎么去应对危险,或莽撞行事。所以,让孩子了解各种危险,让他建立起安全防范的意识,是对他生存本领的一种培养。
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