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目的
调查28 d至3岁重症肺炎患儿的营养风险，分析其与临床结局的相关性，为临床营养支持提供依据。
方法应用STRONGkids营养风险筛查工具对我院PICU的113例28 d至3岁重症肺炎患儿进行营养风险筛查，根据WHO 2006儿童生长标准评定营养状况，统计比较不同营养风险患儿重症监护期间机械通气率、机械通气时间、重症监护时间、住院费用、不良预后以及实验室指标的差异性。
结果113例重症肺炎患儿入PICU时，44例占38.9%存在高度营养风险，49例占43.4%存在中度营养风险，20例占17.7%存在低度营养风险。入PICU时，113例患儿中59例（52.2%）存在营养不良，营养风险评分与营养不良程度有显著的相关性（r=0.574，P<0.01），随着营养不良程度的增加高度营养风险发生率明显增加。28 d至1岁年龄组患儿高度营养风险发生率较1~3岁组高（χ2=20.46，P<0.01）。42.5%（48/113）的患儿有先天性疾病，患有先天性疾病的患儿高度营养风险（χ2=11.375，P=0.003）及营养不良发生率（χ2=10.083，P=0.001）显著高于无先天性疾病组。高度营养风险组机械通气率（P=0.028）、机械通气时间（P<0.01）、住院费用（P=0.002）及不良预后发生情况（P=0.014）均显著高于低度营养风险组。高度营养风险组视黄醇结合蛋白明显低于低度营养风险组（χ2=6.333，P=0.021）。
结论大部分28 d至3岁重症肺炎患儿存在高度营养风险和营养不良，尤其是年龄<1岁和患有先天性疾病者，且高度营养风险预示临床结局不佳。可以采用STRONGkids营养风险筛查工具对住院患儿进行营养风险筛查，尽早给予合理的营养支持。