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目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗重度心力衰竭（下称心衰）的临床效果。方法选择心功能分级（NYHA）Ⅳ级的重度心力衰竭患者67例，随机分为rhBNP，治疗组和硝普钠对照组，观察两组患者治疗前1小时及治疗后48小时生命体征、尿量、心功能分级及血浆N末端脑利钠肽前体（NT—proBNP浓度的变化。结果两组临床疗效及血浆NT—proBNP浓度变化的差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论rhBNP能改善重度心衰患者的心功能，血浆NT—proBNP浓度明显下降，治疗安全可靠。