比较HNF-1β和Napsin A在卵巢透明细胞癌、浆液性癌、子宫内膜样腺癌和转移性Krukenberg瘤中的表达,探讨HNF-1β和Napsin A联合检测对卵巢透明细胞癌的诊断价值。
方法应用免疫组织化学EnVision法检测38例卵巢透明细胞癌、30例高级别浆液性癌、22例子宫内膜样腺癌和16例转移性Krukenberg瘤中HNF-1β和Napsin A的表达,比较HNF-1β和Napsin A在这些肿瘤中表达阳性率,分析HNF-1β和Napsin A单独或联合检测对卵巢透明细胞癌诊断的灵敏度和特异度。
结果HNF-1β在卵巢透明细胞癌组织中的阳性率为100%(38/38),明显高于高级别浆液性癌和子宫内膜样腺癌(P<0.01),但与转移性Krukenberg瘤差异无统计学意义(P>0.05)。Napsin A在97.4%(37/38)卵巢透明细胞癌中表达,而高级别浆液性癌和子宫内膜样腺癌组织的Napsin A阳性率分别为6.7%(2/30)和22.7%(5/22),转移性Krukenberg瘤组织中Napsin A不表达,Napsin A在卵巢透明细胞癌中的阳性率明显高于浆液性癌、子宫内膜样癌和转移性Krukenberg瘤(P<0.01)。HNF-1β对卵巢透明细胞癌诊断的灵敏度和特异度分别为100%和55.9%;Napsin A对卵巢透明细胞癌诊断的灵敏度和特异度分别为97.4%和89.7%。联合检测HNF-1β和Napsin A对卵巢透明细胞癌诊断的灵敏度和特异度分别为97.4%和91.2%,HNF-1β或Napsin A检测对卵巢透明细胞癌诊断的灵敏度和特异度分别为100%和52.9%。
结论HNF-1β是诊断卵巢透明细胞癌比较敏感的标志物,Napsin A是卵巢透明细胞癌比较特异的标志物,HNF-1β和Napsin A联合检测可有助于卵巢透明细胞癌的诊断和与转移性Krukenberg瘤的鉴别诊断。