【摘 要】
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目的 评估原位肝移植患者术前肺功能情况及其在预测肝移植术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)中的作用.方法 2008年8月至2009年6月天津市第一中心医院完成71例原位肝移植手术,分析患者术前肺功能状况及其与术后肺部并发症的关系.结果 71例患者中肝移植术前肺功能异常者65例,肺弥散功能减低65例(91.5%),限制性通气功能减低30
【机 构】
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300192,天津市第一中心医院移植外科,300192,天津市第一中心医院移植外科,300192,天津市第一中心医院呼吸内科,300192,天津市第一中心医院呼吸内科,300192,天津市第一中心医院
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目的 评估原位肝移植患者术前肺功能情况及其在预测肝移植术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)中的作用.方法 2008年8月至2009年6月天津市第一中心医院完成71例原位肝移植手术,分析患者术前肺功能状况及其与术后肺部并发症的关系.结果 71例患者中肝移植术前肺功能异常者65例,肺弥散功能减低65例(91.5%),限制性通气功能减低30例(42.2%),小气道功能减低28例(39.4%),阻塞性通气功能减低21例(29.6%).移植术后肺部并发症的发生率为56.3%,肺部并发症包括:肺不张,肺炎,急性呼吸衰竭.限制性和阻塞性通气功能减低组肺部并发症的发生率与正常组相比差异有统计学意义(x2=6.703,P=0.010;x2=4.768,P=0.029),中、重度的弥散功能减低组肺部并发症的发生率与轻度和正常组相比差异有统计学意义(x2=8.478,P=0.004).结论 肝移植患者术前肺功能异常是常见的,通气功能减低(VCmax＜80%或FEV1.0＜80%)及中、重度肺弥散功能减低(TLCOSB＜60%)可作为预测术后肺部发生并发症的一个指标。
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