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病历是医疗文书的总称，它是全体医疗，护理与辅助科室人员的诊断，治疗与护理工作医疗活动的文字记录，并有法律作用，它体现者医院的医疗质量、管理水平和医护人员的业务素质。病历以前人们认为只有大夫才写的病历。与其他医务人员无关，但随着医疗改革和各项护理工作的完善，
基层医院在护理病历书写中存在的问题和对策
【摘 要】
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病历是医疗文书的总称，它是全体医疗，护理与辅助科室人员的诊断，治疗与护理工作医疗活动的文字记录，并有法律作用，它体现者医院的医疗质量、管理水平和医护人员的业务素质。病历以
【机 构】
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山西省交口县双池中心卫生院
【出 处】
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医学信息：中旬刊
【发表日期】
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2010年1期
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