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内科病历书写常见问题浅析
内科病历书写常见问题浅析
来源 :航空航天医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bynlxd
【摘 要】
:
院病历是记录患者最基本情况的资料,同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识,责任意识,高度重视入院病历的书写,避免医疗纠纷,提高医疗质量。
【作 者】
:
和平
王涛
贺蒋伟
【机 构】
:
解放军第60医院呼吸肾内科
【出 处】
:
航空航天医学杂志
【发表日期】
:
2011年12期
【关键词】
:
病历
存在问题
浅析
法律意识
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院病历是记录患者最基本情况的资料,同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识,责任意识,高度重视入院病历的书写,避免医疗纠纷,提高医疗质量。
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