探讨老年多发性骨髓瘤患者的临床特点及其预后的影响因素。
方法收集2007年12月至2015年12月浙江省人民医院血液科收治的≥60岁老年多发性骨髓瘤患者100例和<60岁多发性骨髓瘤患者100例作为研究对象，将年龄≥60岁者100例作为老年多发性骨髓瘤组，将年龄<60岁者100例作为非老年多发性骨髓瘤组。比较两组临床资料和实验室检查结果，分析老年多发性骨髓瘤患者预后影响因素。
结果老年多发性骨髓瘤组国际分期系统(ISS)分期Ⅰ～Ⅱ期的发生率(45.0%)低于非老年多发性骨髓瘤组(60.0%)，Ⅲ期的发生率高于非老年多发性骨髓瘤组(χ2＝4.511，P<0.05)，老年多发性骨髓瘤组的感染率(30.0%)高于非老年多发性骨髓瘤组(15.0%)(χ2＝10.452，P<0.05)。老年多发性骨髓瘤组血红蛋白、血清白蛋白含量[(83.7±19.8)g/L、(27.89±6.87)g/L]低于非老年多发性骨髓瘤组[(92.1±22.5)g/L、(33.15±7.69)g/L，t＝4.297、4.426，均P<0.05]，老年多发性骨髓瘤组血钙含量、骨髓浆细胞比例、血肌酐和血β-微球蛋白含量[(2.51±0.41)mmol/L、(39.43±18.64)%、(182.24±125.47)μmol/L、(9.02±6.24)mg/L]均高于非老年多发性骨髓瘤组[(2.36±0.48)mmol/L、(37.45±19.86)%、(143.25±116.43)μmol/L、(5.87±3.41)mg/L，t＝5.945、4.196、4.375、4.264，均P<0.05]。老年多发性骨髓瘤患者的中位生存时间与患者的年龄、骨髓浆细胞比例、血β2-微球蛋白、血白蛋白和ISS分期相关(χ2＝4.125、3.254、8.542、5.748、9.244，均P<0.05)。
结论老年骨髓瘤患者的病情比较严重，年龄、骨髓浆细胞比例、血β2-微球蛋白、血白蛋白和ISS分期影响患者的预后。