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目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)对青光眼术后视神经的保护作用及对脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(HCY)、血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取90例128眼行小梁切除术的原发性青光眼患者,随机分为对照组(45例62眼)和NGF组(45例66眼)。对照组术后服用三磷酸腺苷二钠片治疗,NGF组在对照组基础上加用注射用鼠神经生长因子治疗。疗程均为1个月。观察比较两组临床疗效、平均光敏度、平均缺损、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、平均杯/盘比及BDNF、IGF-1、MCP-1、HCY、ET-1、NO水平。记录药品不良反应。结果:NGF组治疗后总有效率为84.8%,显著高于对照组的62.9%(P<0.05)。用药2个月后,NGF组平均光敏度较用药前明显升高(P<0.05);用药6个月后,对照组平均杯/盘比较用药前明显升高、RNFL厚度明显下降(P<0.05),NGF组平均光敏度、平均杯/盘比较用药前明显升高、而平均缺损和RNFL厚度明显下降(P<0.05),且以上指标均优于对照组(P<0.05)。与用药前比较,两组患者用药2个月后的BDNF、IGF-1、NO水平明显增高,MCP-1、HCY、ET-1水平明显降低(P<0.05),且NGF组以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论:mNGF能有效改善青光眼患者术后视力、视野、RNFL厚度、杯/盘比等指标,对于BDNF、IGF-1、MCP-1、HCY、ET-1、NO水平具有重要的调节作用。