【摘 要】
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目的探讨老年II型糖尿病合并高血压病(T2DM+EH)患者心血管自主神经功能变化的无创评价指标组合。方法单纯老年II型糖尿病(T2DM)患者27例,单纯老年高血压病(EH)患者27例,老年T
【机 构】
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山东省青岛大学附属医院心内科,山东省潍坊心脏病医院特检科
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目的探讨老年II型糖尿病合并高血压病(T2DM+EH)患者心血管自主神经功能变化的无创评价指标组合。方法单纯老年II型糖尿病(T2DM)患者27例,单纯老年高血压病(EH)患者27例,老年T2DM+EH患者30例,互为对照,进行HRV、HRT、Lorenz散点图、BPV分析。结果 1HRV参数:T2DM+EH与T2DM组相比,SDNN、p NN50有统计学意义(P<0.05,P<0.01);T2DM+EH与EH组相比,SDNN、r MSSD、p NN5、TRI均明显降低,差异有统计学意义。除r MSSD的P<0.05外,余参数P<0.01。2HRT参数:T2DM+EH与T2DM组相比,TS下降,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+EH与EH组相比,T0、TS均有显著差异,P<0.05;EH与T2DM组相比,TS下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3Lorenz散点图面积:3组均无显著差异。4BPV参数:T2DM+EH与T2DM组相比,收缩压下降率、舒张压下降率降低(P<0.01,P<0.05);T2DM+EH与EH组相比,两者均无显著差异;T2DM与EH组相比,两者均有显著差异,P<0.01。结论多项无创检查技术能较全面、定量地反映老年T2DM+EH患者心血管自主神经功能异常状态,其中以HRV+BPV指标组合最佳,尤其HRV中的SDNN、p NN50和TRI及BPV中的收缩压下降率四项指标有较可靠的参考价值,推荐临床医师选用。
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