目的探讨肝衰竭病人MARS人工肝治疗的最佳时机、治疗次数、每次治疗时间及疗效。方法将接受MARS治疗的肝衰竭病人152例,按MARS治疗的次数分为单次MARS治疗组42例,多次MARS治疗组60例,内科治疗对照组50例。观察MARS治疗前后临床症状的改变,对比分析MARS治疗前及治疗6,7,8h的相关实验室数据,比较单次MARS治疗组、多次MARS治疗组和对照组的生存率,以及死亡病例的特点。结果MARS人工肝治疗能有效改善肝衰竭病人的临床症状,明显提高病人的生存率(P<0.05),无明显合并症者治疗效果好,连续多次的MARS治疗病人的预后可得到进一步的改善。出现多个并发症时,无论MARS人工肝治疗还是内科加强治疗,病死率均明显增加。MARS治疗时间6,7,8h在毒素的清除上无显著性差异(P>0.05)。结论MARS治疗时机应尽量选择早期无并发症时,特别危重的病人应进行多次MARS人工肝治疗,间歇期不应过长(24～48h),每次MARS治疗的时间以6h为宜。