【摘 要】
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目的 探讨三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)及LDL-C/HDL-C比率与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性.方法 选择2016年12月-2018年7月就诊于我院疑诊为CHD并行冠状动脉造影检查的T2DM患者387例,依据冠状动脉造影结果将确诊为CHD的患者设为研究组(283例),无CHD的患者设为对照组(104例),记录患者的临床资料、生化检测指标及冠状动脉影像学资料,并计算TyG指数、LDL-C/HDL-C比率及Gensini评分;比较两组临床资料、TyG指数、LDL-C/HDL-C
【机 构】
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承德医学院附属医院麻醉科,河北承德067000;承德医学院附属医院心血管内科,河北承德067000
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目的 探讨三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)及LDL-C/HDL-C比率与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性.方法 选择2016年12月-2018年7月就诊于我院疑诊为CHD并行冠状动脉造影检查的T2DM患者387例,依据冠状动脉造影结果将确诊为CHD的患者设为研究组(283例),无CHD的患者设为对照组(104例),记录患者的临床资料、生化检测指标及冠状动脉影像学资料,并计算TyG指数、LDL-C/HDL-C比率及Gensini评分;比较两组临床资料、TyG指数、LDL-C/HDL-C比率,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估TyG指数、LDL-C/HDL-C比率对T2DM合并CHD的诊断价值,并确定最佳截断值;Logistic回归分析T2DM合并CHD的危险因素;Spearman相关性分析TyG指数、LDL-C/HDL-C比率与Gensini评分的相关性.结果 研究组TyG指数、LDL-C/HDL-C比率均高于对照组(P＜0.05);ROC曲线分析显示,TyG指数、LDL-C/HDL-C比率诊断T2DM合并CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.646和0.651,当TyG指数、LDL-C/HDL-C比率分别取截断值7.170、2.080时,诊断T2DM合并CHD的效能最高,诊断的敏感度和特异度分别为44.50％、84.60％和55.20％、71.40％;Logistic回归分析显示,TyG指数≥7.170、LDL-C/HDL-C比率≥2.080是T2DM合并CHD的独立危险因素(P＜0.05);Spearman 相关性分析显示,TyG 指数、LDL-C/HDL-C 比率与 Gensini 评分呈正相关(r=0.114、0.152,P＜0.05).结论 TyG指数、LDL-C/HDL-C比率对诊断T2DM合并CHD具有提示意义,是T2DM合并CHD的独立危险因素,与T2DM患者的冠脉病变程度呈正相关.
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