医案三则

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<正> 一、噎膈李××,女,53岁,1985年5月13日初诊。患者因家务纠纷,抑郁不乐,起病半年余。初起胃脘不适,继而发生吞咽障碍。自觉食物在胸骨后部梗阻,吃饭时开水冲吞尚能咽下,以后症状逐渐加重,连咽稀饭及饮水也较困难,勉强食入随即吐出,曾在某院经食道钡餐等检查,诊断为“贲门痉挛”。服中西药罔效,近日呕吐粘液痰涎,深为所苦,邀余诊治。证见:形体赢瘦,面色萎黄,口干咽燥,四肢倦怠,舌质淡,苔薄,脉弦细而滑。诊为“噎膈”。病由忧思伤脾,痰湿内生,肝失条达,气郁不畅,乃至气结痰热阻于胃口所致。治宜清热化痰,开郁和胃降
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