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目的：探讨重症急性胰腺炎的手术时机及手术方式。方法：71例病人手术治疗38例，其中开腹手术18例，微创治疗20例。包括CT／B—US导向下穿刺引流14例，腹腔镜6例。结果：开腹手术组和微创治疗组手术死亡率分别为61．1％和10％，两组相比差异有显著性（P〈0．01）。开腹手术组和微创治疗组并发症发生率分别为100％和0，两组相比差异具有显著性（P〈0．01）。结论：微创手术是治疗重症急性胰腺炎行之有效的新方法。