论文部分内容阅读
目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响.方法 将60例首发抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,两组患者在接受草酸艾司西酞普兰治疗的基础上,研究组患者联合rTMS治疗,对照组患者联合伪(假性刺激,不产生治疗作用)rTMS治疗;分别于治疗前和治疗4周末采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)、词语流畅性测验(VFT)、连线测验(TMT)评定疗效和认知功能,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗4周末,研究组患者临床有效率高于对照组(P＜0.05),两组患者HAMD-17评分均较治疗前降低(P均＜0.01),且研究组低于对照组(P＜0.01);两组WCST正确应答数、完成分类数、WMS各项评分、VFT评分均较治疗前增加(P均＜0.05);两组患者WCST错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、TMT评分均较治疗前降低(P均＜0.05).与对照组比较,治疗4周末,研究组患者WCST正确应答数、完成分类数、WMS再认、图片、背数评分、VFT评分均较高(P均＜0.05);WCST持续性错误数、TMT-A连线时间、TMT-B连线时间均较低(P均＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rTMS治疗可改善首发抑郁症患者的认知功能,并提高临床疗效,且安全性高.