不同年龄段慢性便秘患者的慢病管理干预

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目的对不同年龄段慢性便秘(chronic constipation,CC)患者进行慢病管理(chronic disease management,CDM)干预并观察其疗效.方法选取就诊于山西医科大学第一医院门诊及住院部符合CC诊断标准的患者716例,按年龄分为青年组、中年组、老年组,填写调查问卷表,据此制定针对CC患者个体化特征的综合干预方案,方案包括饮食、运动、排便指导等方面,应用"CDM"理念对患者进行个体化干预并随访6 mo,每月按28 d计,在随访时填写"排便日记表"以记录便秘症状、伴随症状和泻剂使用情况.评价干预前后患者便秘症状和伴随症状的改善情况、泻剂依赖情况,及病情严重程度改善情况.结果(1)干预后患者的排便次数、排便困难程度、粪便性状均较干预前明显改善(P<0.01);(2)干预后患者伴随症状较前有所缓解(P<0.05);(3)干预后青中年组患者泻剂依赖程度较前明显降低(P<0.01),但老年组患者干预前后泻剂使用情况无明显差异(P>0.05);(4)干预后各组患者病情严重程度均较前有所改善(P<0.05).结论个体化干预的CDM模式可有效缓解CC患者的便秘症状及伴随症状,降低泻剂依赖,改善病情.
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