静脉镇静镇痛复合肋间神经阻滞用于隆乳手术的临床观察

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  [摘要]目的:观察静脉镇静镇痛复合肋间神经阻滞用于隆乳术的麻醉效果。方法:共60例行择期隆乳术的健康女性病人,随机采用负荷剂量后持续输注咪唑安定—芬太尼(M—P组,n=30)或咪唑安定—芬太尼—氯胺酮(M—F-K组,n=30)的方法,调整注速维持镇静深度在改良的OAA/S评分2~3分。所有病人行双侧T2—T7肋间神经阻滞。结果:两组病人术中呼吸循环功能稳定,镇静镇痛效果满意,以M—F-K组更为理想。两组病人均在停药后4~12min内清醒,时间无明显差别。术后24h随访所有病人均无术中记忆,对麻醉方法满意。结论:静脉镇静镇痛复合肋间阻滞具有镇痛良好,胸大肌松弛,病人痛苦小、恢復快、并发症少、无精神创伤等优点,是适合隆乳手术简单、安全有效的理想麻醉方法,以M—P—K镇静镇痛的效果更加理想。
  [关键词]镇静;镇痛;肋间神经阻滞;隆乳术
  [中图分类号]R614.4 R655.8 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2006)05-0531—03
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