【摘 要】
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目的 探讨经上颌骨翻转入路切除颅内外沟通肿瘤可行性及其显微解部学关系.方法 (1)应用显微外科解剖技术,对经甲醛固定、动静脉血管内分别灌注红、蓝乳胶的10具(20侧)尸头标本,模拟手术入路逐层解剖,观察手术径路中颢下窝、翼腭窝、蝶筛区、海绵窦等区域的显露情况及重要解剖结构之间的关系.(2)经该手术入路切除颅底沟通肿瘤6例,回顾分析其临床资料.结果 翼突、中鼻甲、上颌神经是经上颌骨翻转手术入路的三个
【机 构】
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230022,合肥,安徽医科大学第一附属医院神经外科,中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院神经外科,230022,合肥,安徽医科大学第一附属医院神经外科,中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院头颈外科,23
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目的 探讨经上颌骨翻转入路切除颅内外沟通肿瘤可行性及其显微解部学关系.方法 (1)应用显微外科解剖技术,对经甲醛固定、动静脉血管内分别灌注红、蓝乳胶的10具(20侧)尸头标本,模拟手术入路逐层解剖,观察手术径路中颢下窝、翼腭窝、蝶筛区、海绵窦等区域的显露情况及重要解剖结构之间的关系.(2)经该手术入路切除颅底沟通肿瘤6例,回顾分析其临床资料.结果 翼突、中鼻甲、上颌神经是经上颌骨翻转手术入路的三个重要解剖标志,此入路对前、中颅底、斜坡区显露满意,有充足的手术操作空间,从颅外暴露颅底,对脑组织的牵拉损伤小.临床应用中,6例肿瘤均得到全切,术后反应小,恢复快.结论 上颌骨翻转入路切除颅内外沟通肿瘤手术可行,熟悉此入路的显微解剖学关系,对开展此手术入路切除颅底沟通肿瘤具有指导意义。
其他文献
一、资料与方法 1.一般资料:2006年7月至2008年3月收治的82例中重度颅脑损伤.其中男51例,女31例;年龄14～67岁,平均年龄(35.3 ±42.8)岁;GCS计分3～8分29例,9～12分53例;患者伤后早期血生化均正常,伤后5 d内常规复查血生化,低钠血症发生于伤后2-15 d,平均7.1d。
病例报告 患者 女,28岁.因异常肥胖1年,月经失调4个月入院.查体:体苇80 kg,血压170/120 mmHg,面部及躯体呈向心性肥胖,右下腹可见紫纹,双下肢有色素沉着;视力减退,左眼视力1.0,右眼1.2,视野正常.早8点血皮质醇836 nmol/L(正常为64～536 nmol/L),性激素在正常范围内但偏低,余垂体前叶激素正常.头颅MRI示鞍后上方占位性病变。
一、资料与方法 选取2006年8月至2007年5月收治住院病人120例,男60例,女60例.年龄(43.2±6.2)岁.患者均于伤后12 h内住院.头颅CT扫描均发现原发和(或)继发性脑创伤.入院时格拉斯哥评分(GCS)轻度(13～15分)40例,中度(9～12分)40例,重度(3～8分)40例.健康体检人员60例作为对照组,年龄(42.2±6.7)岁.各组在性别、年龄、体重指数(BMI)差异均
目的 探讨脊髓静脉高压综合征的诊治策略与方法.方法 通过我院收治的69例脊髓静脉高压综合征患者,总结诊断方法主要靠MRI全脊柱成像、脊髓水成像及脊髓顺磁性血管造影,最终确诊依据选择性脊髓动脉造影,明确病变类型、瘘口部位、大小、血流速度等,确诊后再选择治疗方法与应遵循的策略.结果 本组69例,血管内介入治疗51例,手术治疗18例,治愈30例,好转25例,无变化14例.结论 本病血管内治疗及显微于术都
北京天坛医院神经外科自1998年在国内[1]首先报道下丘脑错构瘤(Jaypothalamic hamartoma,HH)以来这一罕见疾病逐步被大家认识,随后病例日益增多,我们陆续总结治疗经验、发表多篇文章[2-4]及下丘脑错构瘤的专著[5]。
目的 探讨青春前期儿童垂体增生的发病机制及治疗.方法 回顾性总结3例青春前期儿童垂体增生的原因及治疗,并结合文献复习.结果 3例青春前期儿童均表现为影像学示鞍区占位;临床表现身材矮小,畏寒;内分泌检查示TSH和PRL增高及FT3和FY4的减少;均有甲状腺功能减退的原发病.3例病人服用左旋甲状腺素片半年后,内分泌检查基本正常,临床症状明显好转,影像学检查垂体大小基本恢复正常.结论 青春前期儿童出现垂
例1 男,27岁.因车祸伤及头而及肢体多处伴昏迷1 hA院.入院后气管插管,保持呼吸道通畅,气囊辅助下CT检查。
一、资料与方法 1.一般资料:2005年10月至2008年11月,采用神经内镜辅助下经纵裂胼胝体入路治疗脑室内出血共15例,男9例,女6例,年龄23～56岁,平均45.3岁。
脑血管造影技术的常规途径是股动脉入路.但有时个别患者双侧髂、股动脉狭窄或闭塞限制了此项检查的普及.所以人们不得不尝试其他途径的脑血管造影方法,近年来一些学者开始经桡动脉穿刺行选择性脑血管造影.下面将我院从2007年5月至2008年1月40例经桡动脉入路脑血管造影的经验总结如下。