甘草致乙酰胆碱脂酶抑制1例

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<正>患者 男性,58岁.主因全身乏力、肌肉震颤、大汗、口吐白沫、腹泻3小时就诊.在此之前半年左右尚有类似两次发作,且每次发作前均因“咳嗽”服用中草药,内含甘草10~20g.否认农药接触史.查体:脉搏90次/分,血压14.5/11.2kPa(94/84mmHg),神清,双瞳孔缩小,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性嗜音,心率90次/分,律齐,腹平软,肝脾未触及.实验室检查:血常规、尿常规、便常规、肾功能等均未见异常,胆碱服酶活力为0,胃液经防疫站化验排除有机磷中毒.心电图、脑电图、CT均未见异常.每次发作均给予小剂量阿托品和解磷定治疗,随着症状逐渐好转,胆碱脂酶活力逐渐恢复正常.
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