ALA-PDT三阶段治疗尖锐湿疣的临床观察

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目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)三阶段治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法传统方法治疗组39例患者采用CO2激光治疗1次,后外用咪喹莫特乳膏,每周3次,共8周。单用ALA-PDT组26例患者采用ALA-PDT治疗3次,每周1次。ALA-PDT治疗后随访12周;ALA-PDT三阶段治疗组33例患者采用ALA-PDT三阶段治疗(第一阶段:用激光、冷冻或ALA-PDT等方法快速清除肉眼可见疣体;第二阶段用ALA-PDT治疗,每周一次,连续3次快速消除亚临床和潜伏期感染;第三阶段用ALA-PDT,免疫调节剂,抗病毒药物,消除病因等巩固治疗,密切随访12周)。结果传统方法治疗组患者痊愈率为92.3%(36/39),复发率为77.7%(21/36);单用ALA-PDT治疗组痊愈率为84.1%(22/26),复发率为36.3%(8/22);ALA-PDT三阶段治疗组患者的痊愈率为93.9%(31/33),复发率为6.45%(2/31)。三组患者痊愈率比较差异无有统计学意义(P>0.05),复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应主要为局部较轻的疼痛、红斑、灼热、糜烂等。结论 ALA-PDT三阶段治疗尖锐湿疣使目前最为完善、最为安全的方案。
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