胆总管囊肿手术主要并发症预防方法

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目的探讨胆总管囊肿手术主要并发症及其预防方法.方法囊肿广泛切除、残存囊壁的粘膜用石炭酸烧灼;肝总管空肠Roux-en-Y吻合,上行肠袢在25~30 cm,同时附加矩形瓣成形术重建胆道,直接在吻合口下方2~3 cm的空肠袢上戳一小孔置入细直管,并呈隧道样包埋4~5 cm.结果本组21例术后造影吻合口通畅、无狭窄,亦无癌变及重建胆道逆行感染症状.结论采用囊肿广泛切除、适当距离上行肠袢加矩形瓣成形术及直管引流即可有效防止重建胆道逆行感染、吻合口狭窄及残存囊肿壁癌变的并发症.
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