复方萘普生栓用于人工流产的临床观察

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  【摘要】 目的:探讨复方萘普生栓用于人工流产的临床效果,并就其临床效果进行研究分析。提高临床治疗效果。方法:通过系统随机选取,回顾性地研究分析近些年来我院收治的300例人工流产患者,并将复方萘普生栓用于治疗中,分析运用复方萘普生栓对流产患者治疗产生的效果。结果:运用复方萘普生栓人工流产患者进行处理后,宫颈明显松弛,容易扩张,易于手术,减轻患者痛苦等方面明显优于其他药物,具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床中将复方萘普生栓用于人工流产,其效果明显优于同类药物,具有在临床中推广应用的价值。
  关键词:复方萘普生栓、人工流产、临床效果、对照组
  近几年,随着人工流产患者数增加,复方萘普生栓被广泛应用于人工流产治疗中,并取得了令人满意的成效。相对而言,如果没有此种药物用于人工流产治疗中,其死亡几率会有所上升,而对人工流产患者使用复方萘普生栓后,为孕妇的康复提供了保障。本院选取人工流产患者300例,并将复方萘普生栓用于治疗中,通过对患者实进行针对性临床观察,取得了较为明显的效果,现综合数据,作出如下报道。
  1 临床资料
  人工流产是女性在避孕失败后不得不采取的一种办法。偶尔一次人工流产对妇女的身体健康并没有什么太大的影响,尤其在妊娠早期,人工流产后很快能够恢复健康。人工流产虽然是一种小手术,一切操作只能凭手的感觉来体会,人工流产的次数不可过多,否则对健康会产生不利影响。本院300例需要人工流产的患者,患者年龄18~38岁,经检查尿液和B超检查确诊妊娠,自愿要求人工流产终止妊娠。无特殊体质,无其他严重并发症,无服用复方萘普生栓的过敏现象。所有患者均要求签同意知情并同意书。
  2 方法
  2.1 术前准备人流术前晚需要洗澡,换干净的内衣裤。裤子尽量穿宽松的,自备卫生巾,卫生纸。人流术前一星期内避免性生活。如果是做无痛人流术,术前要禁食,水6个小时左右。人流术前需做相应的检查包括尿妊娠试验检查、B超检查、白带常规检、查、炎症检查血液检查、心电、肝功等检查。
  2.2 用药方法将复方萘普生栓塞入直肠应距肛门2厘米,以免药栓滑脱。 用量与方法:直肠入药。取此栓一枚直接放入肛门中,过20分钟后开始手术。
  2.3 术后护理人工流产手术结束后应观察2小时,密切观察疼痛以及阴道出血的情况,如果没有不良症状,人工流产后需要休息2周。饮食方面要多进食些营养物质。流产以后会有失血现象这是很正常的,同时早孕阶段会有妊娠反应,个别人还可能有轻度贫血症状。所以,流产患者尽量多进食富含高营养食物,或者是绿色蔬菜与水果类,比如精肉、蛋、鸭、牛奶、海产品等。要养成良好的卫生习惯,特别是在流产期间更要注重自身卫生。这是因为在流产过程中,子宫颈口从迅速扩张状态恢复完全闭合状态需有一段时间,此阶段抵抗能力不强,因而流产后对个人卫生要给予高度重视。流产患者每天必须按时清洗阴道,流产后1个月内,身体尚未完全恢复,此时如果不小心处理外阴部的卫生,容易使细菌在阴道内大量繁殖从而引起宫腔内细菌感染。所以,人流手术后要格外注意更加外阴部的卫生情况,每日早晚使用温开水清洗外阴部1-2次,勤换洗内裤。沐浴时要选择淋浴,不可坐浴。防止引起阴道感染。1个月内禁止性生活,以免感染,多休息,防止过度疲劳。流产后身体会与流产前有较大的变化,通常会感觉到全身酸软无力,一定要严格遵照依据精心调养一段时间,千万不能提前进行体力劳动,避免过度疲劳或者是被冷潮气侵袭未痊愈机体,不然就会增加其并发症患病率。若有不良症状反应,需要立即入院就诊。要控制好再次怀孕的时间,其主要原因为流产后要经过4—5个月时间才会完全恢复,因而在该阶段内,不可以尝试再次怀孕,以免对胎儿生长以及以后生产造成危害。
  3 并发症
  在手术之中,最为常见的并发症有大出血、子宫穿孔与宫颈撕裂、羊水栓塞、人工流产综合征等。 流产后的远期,有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。
  4 结果
  复方萘普生栓为非甾体抗炎药。根据临床研究发现疼痛产生原因与前列腺素有直接关系。由于前列腺素在机体内会产生氧化酶,这会加剧机体疼痛,而此药物关键成分萘普生可以切断氧化酶形成过程,进而阻碍前列腺素合成而起到镇痛、消炎、清热的作用。已烯雌酚可以调节宫颈平滑肌,缩宫素有肛门括约肌与止血功能。通常应用在前期妊娠人工流产手术、诊断性刮宫术、清宫术、节育环放取手术或者子宫内窥镜检查手术的镇痛,同时在消除宫腔手术后疼痛方面也有良好效果。将复方萘普生栓用于人流手术前,具有软化宫颈,增强张力及宫内作用,减少宫颈损伤、防止宫颈粘连。能明显减轻患者的病痛,明显减缓了宫腔手术后的疼痛、痛经等不适症状以及并发症的发生。
  5 讨论
  人造流产尽管属于小手术,然而传统手术方法无法实现在直视下进行,个别医院往往由于操作失误埋藏并发症隐患。若患者宫腔血流受阻,应当进行宫腔积血,多数患者都无法忍受住剧痛;某些孕妇经过几次流产后,就会形成人工流产综合症,出现血压不正常、心跳慢、大量出汗等。传统的人工流产在后期还会埋藏很多隐患,因为刮宫时难免会对子宫及其周围粘膜造成影响。人流手术易操作,时间要求不高,如果吸宫术不出现意外只需3-5分钟就能完成,可手术过程中的器械对子宫的刺激引起的疼痛、忧虑以及其他的并发症。尽管很多病症在患者自身机体调理下能有效缓解,然而对心肺疾患者要特别注意,最好在医生指导下进行科学的机体缓解,避免埋藏健康隐患。在人流术中,可能出现很多并发症,最危及生命的就是心脑综合征,另外还有出血、损伤、宫颈黏连、盆腔炎等。反复多次人流的危害最大,首先,发生子宫损伤的几率增大,而人流对子宫内膜的损伤直接影响到以后的生育能力,病情恶化者会出现不孕。怎样应用合理手段保证孕妇在安静、平稳、无痛的状态下顺利做完手术,防止不良症状出现,这是医学界讨论的热点话题。经过临床实践发现术前使用复方萘普生栓使宫颈明显松弛,易于扩张,减轻术中疼痛,利于手术进行减缓患者的忧虑、紧张等不良情绪还能够减少并发症的发生。
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