【摘 要】
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目的 评价经鼻盲探气管插管患者异丙酚复合芬太尼的麻醉效果.方法 全麻患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,男52例,女8例,年龄18～52岁,体重52～75 kg,随机分为两组:常规镇静组(Ⅰ组)30例和异
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院海阳分院,海阳,265100
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目的 评价经鼻盲探气管插管患者异丙酚复合芬太尼的麻醉效果.方法 全麻患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,男52例,女8例,年龄18～52岁,体重52～75 kg,随机分为两组:常规镇静组(Ⅰ组)30例和异丙酚复合芬太尼组(Ⅱ组)30例.静注芬太尼2 μg/kg 、异丙酚2 mg/kg麻醉诱导 ,然后以 6 mg/(kg·h)速率持续输注异丙酚,3～5 min后经鼻行盲探气管插管,连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、心电图、动脉血氧饱和度,分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、气管插管后5 min(T2),记录SBP、DBP、MAP、HR 、RR,计算气管插管一次性成功率,观察诱导过程中呼吸抑制发生情况.结果 与T0比较,T1时Ⅱ组患者SBP、DBP、MAP、HR、RR均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组患者均明显升高(P＜0.05),并且两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);T2时Ⅰ组上述指标略降低,与T0比较仍差异有统计学意义(P＜0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组患者经鼻盲探气管插管一次性成功率高,气管插管完成时间较快(P＜0.05),但呼吸暂停时间和呼吸抑制发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚2 mg/kg复合芬太尼2 μg/kg麻醉诱导,然后输注异丙酚6 mg/(kg·h)用于经鼻盲探气管插管,麻醉效果良好,血流动力学稳定,气管插管一次性成功率高,但存在一定程度的呼吸抑制发生率,术中应加强监测.
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