【摘 要】
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目的 通过分析加速正畸牙移动方法对正畸诱导根尖外吸收的影响,以明确加速正畸牙齿移动方法的安全性和有效性.方法 检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,查找研究加速正畸牙移动方法对根尖外吸收影响的相关文章.采用Revman 5.3进行Meta分析.结果 共纳入7篇相关文献,其中4篇研究组采用皮质切开术,3篇研究组分别采用低能量激光疗法、低强度超声疗法和辅助口内振动装置;对照组均为不使用加速正畸牙移动方法进行传统正畸治疗.有5篇
【机 构】
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南京大学医学院附属口腔医院,南京市口腔医院正畸科,江苏南京210008
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目的 通过分析加速正畸牙移动方法对正畸诱导根尖外吸收的影响,以明确加速正畸牙齿移动方法的安全性和有效性.方法 检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,查找研究加速正畸牙移动方法对根尖外吸收影响的相关文章.采用Revman 5.3进行Meta分析.结果 共纳入7篇相关文献,其中4篇研究组采用皮质切开术,3篇研究组分别采用低能量激光疗法、低强度超声疗法和辅助口内振动装置;对照组均为不使用加速正畸牙移动方法进行传统正畸治疗.有5篇文献将根尖外吸收的长度作为结局指标,采用随机效应模型,Meta分析结果显示,两组根尖外吸收长度比较,差异无统计学意义(SMD=0.17,95%CI:-0.24~ 0.59,P=0.41).有2篇文献将根尖外吸收的面积作为结局指标,采用随机效应模型,Meta分析结果显示,两组根尖外吸收面积比较,差异无统计学意义(SMD=-8.17,95%CI:-24.37~ 8.03,P=0.32).结论 本研究分析的4种加速正畸牙移动方法均不会影响正畸治疗引起的根尖外吸收,但仍需进行大样本量的长期纵向研究以获得更可靠的结果.
其他文献
三阴性乳腺癌具有侵袭性强,预后差的特点,并具有很强的异质性.因此,明确三阴性乳腺癌的各类亚型对其诊断与治疗非常重要,根据其亚型所呈现的不同生物学及临床特征采取不同的治疗方案才有可能得到良好的治疗效果.虽然化疗仍是目前三阴性乳腺癌的治疗核心,但近年来大量研究开始聚焦于三阴性乳腺癌的亚分型,并依据亚分型的不同开发了多种新的治疗手段,如针对胚系BR CA突变的多聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)抑制剂,以及针对免疫检查点[程序性死亡分子及配体(PD-1/PD-L1)]的免疫检查点抑制剂与白蛋白紫杉醇联合治疗等
口腔修复是牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失的主要治疗方法,除了要恢复牙体外形和功能以外,还需维持牙周长期健康稳定.因此,在口腔修复过程中应注意协调牙体牙周软硬组织形态.文章就牙体外形突度、牙龈生物型及其覆盖的牙槽骨厚度的相关研究进展做一综述,为临床口腔修复方案的制定提供参考,为技师制作修复体提供指导.
随着乳腺外科的发展,乳腺癌手术治疗术式有了更多选择.对于早期乳腺癌病人,保乳手术仍应是首选手术方式之一,肿瘤整形保乳可以扩大该手术的适应证.对于缺乏保乳指征的病人,应合理选择乳房重建手术的方法和时机.乳房重建手术可分为即刻重建、延期重建和即刻-延期重建3种术式.具体方法包括植入物重建、自体皮瓣重建和脂肪移植等.对称性手术也应纳入乳房重建策略制定之中.
根尖外吸收可由外伤、正畸治疗、牙髓病变、根尖周病变及肿瘤侵袭生长等原因诱发[1],并常同时伴有根尖内吸收.上颌中切牙是根尖外吸收最易发生的牙位[2].由于根尖内外吸收,患牙根尖孔敞开,如何清除病变组织、严密充填根管成为该类患牙根管治疗的难点.应用硅酸钙基生物陶瓷材料进行根尖屏障术是目前临床治疗该类患牙有效手段之一.本文报道1例大范围根尖内外吸收的上颌中切牙行iRoot BP Plus根尖屏障术,术后4年随访,患牙根尖吸收停止、根尖周病变愈合.
乳腺癌在组织学、流行病学和分子特性层面是一种高度异质性的疾病.目前,基于免疫组化的乳腺癌分类方法,根据雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的检测结果将乳腺癌分为临床亚型,显然与基于基因表达谱的固有亚型分类不一致.这表现为临床亚型内治疗反应性和结果的异质性.异质性肿瘤细胞的存在直接反映了亚型内部(或肿瘤内)的异质性.乳腺癌的异质性,特别是亚克隆肿瘤细胞的异质性,决定了乳腺癌的最终治疗必须准确地针对特定的亚克隆肿瘤细胞群.对原发性和转移性乳腺癌分子特征的深入分析表明,遗传改变具有很大
前哨淋巴结活检及新辅助治疗已成为乳腺癌综合治疗的重要措施,也是个体化治疗的重要体现.乳腺癌新辅助治疗具有较高的腋窝淋巴结控制率,如何在乳腺癌新辅助治疗病人中精准、高效实施前哨淋巴结活检引起越来越多的关注.新辅助治疗前后腋窝淋巴结状态的精准评估是实施前哨淋巴结活检的基础.对于新辅助治疗前腋窝淋巴结阴性的病人,推荐新辅助治疗后行前哨淋巴结活检.对于新辅助治疗前腋窝淋巴结阳性,新辅助治疗后淋巴结转阴的病人,需在双示踪、前哨淋巴结检出数≥3枚及阳性淋巴结靶向切除的前提下,进行前哨淋巴结活检,在我国医疗资源现状下,
目的 比较临床上5种常用抛光方法对IPS e.max Press玻璃陶瓷调磨后表面粗糙度的影响.方法 选取临床常用修复材料IPS e.max Press玻璃陶瓷制作试件30个,随机分成6组(每组5个试件),分别为对照组(常规上釉)、砂石组(绿色碳化硅砂石+氧化铝白砂石依次混合打磨抛光)、松风组(松风Ceramaster精细烤瓷砂石抛光)、EVE组(EVE氧化锆砂石抛光)、道邦组(道邦弹性瓷砂石抛光)、3M组(3M Sof-LexTM抛光套装).常规调磨后按照各自不同的整体抛光打磨方法分别对试件表面依次进行
术后辅助放疗是乳腺癌多学科综合治疗的重要组成部分之一,能够降低局部区域复发率,延长生存期.植入物重建是最为常见的乳房重建方式之一,可以显著提高乳房切除术后病人的外形满意度,改善生活质量.鉴于放疗是乳房重建术后并发症的危险因素,面对乳房切除术后可能计划放疗的病人,应综合考虑肿瘤负荷、术后治疗计划、多学科协作能力、病人意愿、经济条件等诸多因素,审慎制定植入物重建方案,并且告知病人潜在的手术风险.
早期乳腺癌病人腋窝淋巴结处理的原则是在有效控制疾病的基础上追求精准与安全.因此,以腋窝放疗替代手术成为近年来的关注焦点.在未行新辅助治疗的人群中,腋窝淋巴结初诊阴性或保乳术后前哨淋巴结(SLN)微转移的病人无须追加腋窝淋巴结清扫(ALND)或完整的腋窝照射;保乳术后SLN 1 ~2枚宏转移可豁免ALND并行全乳或高切线野照射,SLN转移数目>2枚或SLN外淋巴结转移风险较高者,豁免ALND后需补充腋窝放疗;乳房切除术后SLN阳性病人中目前证据不足,如未行ALND可考虑补充腋窝放疗;在接受了新辅助全身治疗的
目的 研究铜绿假单胞菌注射液对乳腺癌改良根治术后病人免疫功能及引流的影响.方法 前瞻性收集2020年4月至2021年6月于中国医科大学附属盛京医院第一乳腺外科收治的64例拟行乳腺癌改良根治术的病人,根据病人知情同意分为两组:未应用组(25例,术中未应用铜绿假单胞菌注射液)和应用组(39例,术中应用铜绿假单胞菌注射液),比较分析两组病人术后7d内引流量情况;根据血液检查结果资料分为对照组(20例)和试验组(27例),比较分析两组病人术后第4天免疫学指标.结果 试验组和对照组病人比较,免疫球蛋白IgA、IgG