【摘 要】
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目的 探讨呼出气一氧化氮分数（FeNO）联合气道反应性测定对儿童咳嗽变异性哮喘早期鉴别价值。方法 选择2019年9月至2021年9月在苏州大学附属第二医院就诊的86例学龄前咳嗽变异性哮喘患儿为病例组，以性别、年龄（±2岁）进行1∶1配对选择同期就诊的呼吸道感染后慢性咳嗽患儿为对照组进行分析。收集患儿呼出气一氧化氮（FeNO）、潮气肺功能检测结果及咳嗽症状积分。比较两组上述各指标，并以ROC法评估F
【基金项目】
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苏州市科技计划项目（SyS2018069）；
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目的 探讨呼出气一氧化氮分数（FeNO）联合气道反应性测定对儿童咳嗽变异性哮喘早期鉴别价值。方法 选择2019年9月至2021年9月在苏州大学附属第二医院就诊的86例学龄前咳嗽变异性哮喘患儿为病例组，以性别、年龄（±2岁）进行1∶1配对选择同期就诊的呼吸道感染后慢性咳嗽患儿为对照组进行分析。收集患儿呼出气一氧化氮（FeNO）、潮气肺功能检测结果及咳嗽症状积分。比较两组上述各指标，并以ROC法评估FeNO及潮气肺功能检测指标对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果 病例组患儿FeNO与咳嗽症状积分均高于对照组，差异有统计学意义（t=18.200、5.548,P＜0.05）。病例组患儿VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE均低于对照组，差异有统计学意义（t=-5.728、-6.522、-6.527,P＜0.05）。相关性分析结果显示：FeNO与咳嗽症状积分呈正相关关系（r＞0,P＜0.05）;VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE均与咳嗽症状积分呈负相关关系（r＜0,P＜0.05）。ROC分析结果显示：FeNO、VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE对儿童咳嗽变异性哮喘患者鉴别诊断的截断值分别为29.68 ppb、7.25 mL/kg、26.84%、29.03%；曲线下面积（AUC）分别为0.901、0.881、0.796、0.756，联合诊断的AUC为0.962，其诊断效能高于各指标单独检测（P＜0.05）。结论 咳嗽变异性哮喘患儿FeNO、VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE与呼吸道感染后慢性咳嗽患儿具显著差异，上述指标均可用作咳嗽变异性哮喘的早期鉴别，联合检测可提高诊断效能。
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