探讨慢性细菌性前列腺炎(CBP)病原菌分布及前列腺液炎性因子、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和血管活性肠肽(VIP)表达。
方法选择温州医科大学附属第二医院于2012年1月至2017年12月期间收治的CBP患者412例作为研究组，年龄范围为20～50岁、年龄(37.42±4.31)岁，平均体重指数(BMI)为(24.08±1.45) kg/m2，病程6个月～47个月、平均病程(21.42±2.41)个月；另选择同期健康体检者120作为对照组，年龄范围为20～50岁、年龄(36.19±4.23)岁，平均BMI为(24.25±1.56) kg/m2，分析CBP患者病原菌分布特点和耐药性情况，以及两组炎性因子、VCAM-1和VIP表达。应用SPSS 22.0统计软件分析，符合正态分布的计量数据以均值±标准差(Mean±SD)表示，对于计数资料采用例数或率表示，样本率的比较采用χ2检验，两组组间或组内计量资料组间比较采用t检验。
结果412例CBP患者培养出病原菌368株，其中革兰阳性菌212株、革兰阴性菌144株、真菌12株；革兰阳性菌中，主要为金黄色葡萄球菌92株占25.00%、溶血性葡萄球菌60株占16.30%；革兰阴性菌中，主要为大肠埃希菌68株占18.48%、肺炎克雷伯菌48株占13.04%；主要革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高为78.26%，溶血性葡萄球菌对红霉素耐药率较高为80.00%；主要革兰阴性菌中，大肠埃希菌对氨苄西林和头孢他啶耐药率较高，分别占88.24%和76.47%；肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和氨苄西林耐药率较高，分别占83.33%和75.00%。研究组前列腺液白细胞介素(IL)-8[(4.72±1.27) μg/L]、IL-10[(159.84±24.36) ng/L]和肿瘤坏死因子(TNF)-α[(65.41±8.97) ng/L]水平高于对照组[(1.39±0.42) μg/L、(84.21±12.39) ng/L和(10.20±1.42) ng/L]，差异有统计学意义(t＝28.260、32.782, P<0.05)。研究组前列腺液VCAM-1[(84.21±16.59) μg/L]和VIP[(46.32±8.24) ng/L]水平高于对照组[(46.13±8.35) μg/L]和[(23.81±3.46) ng/L]，差异有统计学意义(t＝24.377、29.170，P<0.05)。
结论CBP患者病原菌以革兰阳性菌为主，存在明显的炎性反应，且VCAM-1和VIP呈高表达，应按照耐药性合理应用抗菌药物。