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目的
观察并探讨三种不同浓度肝素封管液对血液透析(Hemodialysis,HD)颈内静脉留置导管患者并发症影响。
方法选择接受治疗的血液透析患者96例,患者按照随机数字法分为A组、B组、C组,各32例。A组为30 mg肝素钠、B组为40 mg肝素钠、C组为60 mg肝素钠。评价三组患者症状改善程度以及并发症情况。
结果三组导管留置手术后渗血或皮下血肿、导管位置不良、心律失常、空气栓塞例数分别为:A组10例、11例、8例、5例;B组9例、8例、9例、4例;C组2例、1例、1例、0例。C组与A组、B组相比,并发症明显减少,差异均有统计学意义(χ2=6.667、10.42、4.706和5.450、4.706、7.680,均P<0.05);B组与A组比,并发症接近,差异均无统计学意义(χ2=0.077、0.693、0.082、0.000,均P>0.05)。三组患者感染和血栓情况例数为:A组10例、8例;B组9例、8例;C组1例、1例。C组与A组、B组相比,感染和血栓明显减少,差异均有统计学意义(χ2=7.680、4.706,均P<0.05);B组与A组比,感染和血栓接近,差异均无统计学意义(χ2=0.077、0.000,均P>0.05)。
结论对HD患者实施60 mg的肝素钠生理盐水溶液进行封管有利于患者症状的改善,且减少了并发症的发生,值得在临床上进一步推广。