术前CT和MRI检查对浸润性宫颈癌的诊断价值

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目的 探讨术前CT和MRI对浸润性宫颈癌的临床诊断价值.方法 选取2016年3月至2017年12月间辽宁省阜新市第二人民医院收治的61例浸润性宫颈癌患者.观察浸润性宫颈癌患者术前CT和MRI与浸润性宫颈癌患者术后病理结果比较情况,以及两种诊断方式对患者术前分期的符合率.结果 CT在诊断子宫体侵犯和盆腔淋巴结转移与病理学结果的一致性高,Kappa值分别为0.871和0.850,在诊断阴道浸润的效果与病理学结果一致性较差,Kappa值为0.258;MRI在诊断阴道浸润、子宫体侵犯与病理学结果的一致性较好,Kappa值分别为0.796和0.654,在诊断盆腔淋巴结转移效果与病理学结果一致性较差,Kappa值为0.308.术前MRI在阴道浸润的敏感度和准确度均高于CT诊断,CT诊断子宫体侵犯的特异度和准确度,及CT诊断盆腔淋巴转移的特异度和转移准确度方面均高于术前MRI诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05).CT在宫颈癌A期的诊断符合率为52.4%,低于MRI的90.5%,差异有统计学意义(P<0.05).但两者术前诊断方式在宫颈癌B期和C期的诊断符合率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对于浸润性宫颈癌患者的术前诊断的准确度上,MRI要优于CT,且在病理分期上MRI诊断符合度要高于CT诊断,因此,MRI诊断具有更高的可靠性.但是在对浸润性宫颈癌患者进行术前分期的时候,不建议只采用一种诊断技术,建议MRI结合其他影像学诊断技术的术前诊断方式.
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