【摘 要】
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探讨Padua预测评分表评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的有效性.方法 入选2020年2月11日至3月22日华中科技大学同济医学院附属协和医院西院确
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科 100029华中科技大学同济医学院附属协和医院西院综合科,武汉,430000;
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探讨Padua预测评分表评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的有效性.方法 入选2020年2月11日至3月22日华中科技大学同济医学院附属协和医院西院确诊COVID-19的212例患者,住院时间＞1周,D二聚体升高≥正常值上限2倍.用Padua预测评分表评估,对46例评分≥4分的DVT高危患者进行床旁下肢血管超声检查,分析DVT各部位发生率,根据是否发生DVT分为DVT组(22例)和非DVT组(24例).分析2组Padua分值差异,Padua评分与血栓危险分级的关系及其对COVID-19患者DVT的诊断价值.结果 212例初步入选患者中,有46例(21.7％)患者Padua评分≥4分,其中22例(47.8％)超声诊断合并DVT,共54处,以腓肠肌静脉和胫后静脉为主,分别占59.3％(32/54)和22.2％(12/54).CMH检验结果显示,Padua评分分值与DVT发生风险显著相关,组间差异有统计学意义(x2=19.00,P＜0.01).Padua评分≥6分预测COVID-19患者发生DVT的受试者工作特征曲线下面积为0.938,敏感度为63.6％,特异度为95.8％,诊断约登指数为0.595.结论 对COVID-19患者,Padua预测评分表可以有效进行血栓危险分级.Padua评分≥6分对诊断COVID-19患者DVT有较高的特异性.
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