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目的探讨血清微小RNA(miR)-623、miR-5703、miR-483-5p表达与局部晚期食管鳞癌患者新辅助放化疗效果的关系.方法选择2018年6月至2020年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的86例局部晚期食管鳞癌患者,均给予同步新辅助放化疗,按疗效分为有效组(40例)和无效组(46例).治疗前后采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-623、miR-5703、miR-483-5p表达.分析三者表达与局部晚期食管鳞癌患者新辅助放化疗疗效的关系以及三者预测局部晚期食管鳞癌患者新辅助放化疗疗效的价值.结果治疗后86例患者血清miR-623表达高于治疗前[(5.94 ±1.43)比(3.15 ±0.54)],miR-5703、miR-483-5p 表达低于治疗前[(3.37 ±0.69)比(6.03 ±1.57)、(2.25 ±0.35)比(4.35 ± 0.82)](均P<0.001).治疗后有效组血清miR-623表达高于无效组,血清miR-5703、miR-483-5p表达以及低中度分化、深层浸润、TNM分期Ⅲ～IV期、淋巴结转移者所占比例低于无效组(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、miR-5703、miR-483-5p高表达,miR-623低表达与局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗无效有关(比值比=1.774、1.978、2.032、1.879,95％置信区间:1.653～1.829、1.825～2.135、1.953～2.547、1.720～1.983,P =0.005、<0.001、<0.001、0.003).受试者工作特征曲线分析结果显示,miR-623、miR-5703、miR-483-5p三者联合诊断的曲线下面积高于单独诊断(0.915比0.676、0.755、0.707,均P<0.05).结论局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗无效者血清miR-5703、miR-483-5p表达升高,miR-623表达降低,miR-623、miR-5703、miR-483-5p表达与局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗效果有关,可以作为疗效评估指标.