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目的
评估胃蛋白酶试纸条检测诊断咽喉反流的可行性。
方法对2017年8月至2018年9月在解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科就诊且可疑咽喉反流的80例患者,同时行胃蛋白酶试纸条检测和24 h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance,MII)-pH监测。将两种诊断方法的结果行一致性分析,并以24 h MII-pH监测为参照统计胃蛋白酶试纸条检测诊断咽喉反流的敏感度和特异度。采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析。
结果胃蛋白酶试纸条检测阳性患者57例,阴性患者23例。胃蛋白酶试纸条检测阳性患者的反流症状和体征评分、咽喉反流事件阳性率显著高于阴性患者。若以存在1次及以上的咽喉反流事件(包括酸反流、弱酸反流和碱反流)作为24 h MII-pH监测阳性结果来参照,则胃蛋白酶试纸条检测和24 h MII-pH监测结果的一致性中等(Kappa值=0.614),胃蛋白酶试纸条检测的敏感度为86.9%(53/61)、特异度为78.9%(15/19)。
结论胃蛋白酶试纸条检测有无创、价廉和易于操作的优点,作为一种初期诊断咽喉反流的客观方法是可行的,但不能作为最终诊断咽喉反流性疾病的标准。