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自发性食管破裂是一种较少见而凶险的急诊胸科疾病,因其发病率低,而常常延误诊断,造成高死亡率.我科从1983年到2006年共收治自发性食管破裂16例,24 h内明确诊断有4例,均一期修补成功治愈.以其他疾病住院24 h后明确诊断者12例.误诊率75.0%.6例二期修补以胃代食管残余食管旷置术,2例一期胃转流术,均治愈.2例自动出院,2例死亡.现报告如下.