目的:探讨金龙胶囊联合三维适形放疗治疗原发性肝癌的疗效和不良反应。方法:85例不能手术的原发性肝癌分成三维适形放疗联合金龙胶囊治疗组(研究组)和单纯三维适形放疗组(对照组)。所有病例均采用6MVX线三维适形放疗,每天1次,每次2 Gy,每周照射5次,共计6周,总量60 Gy。42例对照组仅接受三维适形放疗,研究组43例接受三维适形放疗同时金龙口服胶囊,每次1 g,每日3次,直至病变进展或至少1年。治疗结束后2个月评价近期疗效和不良反应,随访结束后评价远期疗效。结果:研究组客观有效率74.4%(32/43)明显高于对照组47.6%(20/42,P=0.011);研究组疾病控制率97.7%(42/43)高于对照组83.3%(35/42,P=0.030);两组CR率20.9%(9/43)和14.3%(6/42)无显著性差异,P=0.422。研究组1年、3年总生存率74.4%(32/43)和34.9%(15/43)高于对照组66.7%(28/42)和16.7%(7/42,P=0.046)。研究组1年、3年无进展生存率74.4%(32/43)和27.9%(12/43)明显高于对照组61.9%(26/42)和9.5%(4/42,P=0.034)。主要不良反应为1～2度骨髓抑制,腹胀恶心呕吐,转氨酶升高,两组无显著性差异。结论:三维适形放疗联合金龙胶囊治疗原发性肝癌优于单纯适形放疗,不良反应可以耐受。