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目的:探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成因素及治疗方法。方法对我院2012年2月∽2013年2月期间36例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果导致患者出现急性脑膨出的因素有:弥散性脑肿胀、迟发性颅内血肿形成、3h以上的脑疝、长时间脑组织缺血缺氧、广泛性严重脑挫裂伤等。根据格拉斯哥评分标准进行评估,死亡16例(44.4%),恢复良好6例(16.7%),轻度残疾4例(11.1%),重度残疾7例(19.4%),植物生存3例(8.4%)。结论针对不同病因采取相应措施可有效治疗