关键词 细辛脑 小儿喘息性疾病 疗效
　　
　　资料与方法
　　2005年6月~2006年10月小儿哮喘64例，均为住院病例，随机分为两组。治疗组32例，其中喘憋性肺炎8例，喘息性支气管炎24例，年龄6~12个月9例，1~3岁23例，男18例，女14例；对照组32例，其中喘憋性肺炎6例，喘息性支气管炎26例，年龄6~12个月8例，1~3岁24例，男15例，女17例。入院时病程均小于4天，均有气喘、气促、咳嗽、两肺部可闻及哮鸣音及湿啰音。两组病情经统计学处理无显著差异，具有可比性。
　　方法：两组均给输液、抗生素(支原体则用红霉素)、止喘、激素等治疗。治疗组加用细辛脑注射液，按0．5mg(kg/次)，日1次加入5％葡萄糖150ml静滴。
　　疗效评定：咳嗽、气促、喉鸣缓解，肺部湿啰音及喘鸣音3天内消失为显效，5天内消失为有效，超过5天症状未缓解为无效。
　　
　　结 果
　　治療组显效26例，有效4例，无效2例，总有效率94％;对照组显效6例，有效15例，无效11例,总有效率66％。治疗组症状缓解、体征消失时间明显优于对照组，两组对比有显著差异(P<0.01)。
　　
　　讨 论
　　喘息性支气管炎和喘憋性肺炎的患儿，由于感染而发病，其支气管黏膜都有不同程度的水肿、支气管痉挛、黏液腺分泌黏稠分泌物，气管阻力增加，造成通气和换气功能障碍。基层一般治疗重症喘憋患儿仍主要为激素，其目的是尽快缓解气喘。喘憋性肺炎患儿大多细胞免疫功能低下，激素尽管对止喘有一定的效果，但能抑制机体的免疫功能，不利于感染控制，故应慎用。
　　细辛脑能对抗组胺、己酰胆碱，缓解支气管痉挛，起到平喘作用。其止咳平喘机理为：对咳嗽中枢有较强的抑制作用，引起分泌物增加，稀释痰液易于咳出，改善通气功能，有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用。