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关键词: 孕妇 健康教育 心理护理
讲究沟通技巧，营造良好的氛围
宣教室摆设要使来询者感到舒适、安宁，有安全感和亲切感，如墙上张贴优生优育宣传画，加上活泼可爱的宝宝像，粉红色或淡蓝色的窗帘，并在显眼位置摆盆花，让人感到轻松愉快，犹如在家中与人谈心，使广大孕妇愿意前来咨询。护士要态度和蔼，热情接待每位咨询者，有的人不愿轻易表露自己内心的顾虑或疑惑，咨询者要体谅与关心他人，善于倾听，适时提问，通过健康宣教来指导咨询者。
针对心理问题，调整咨询方案
孕妇群体中抑郁及焦虑情绪高于正常人群，在咨询中，要体会对方的感受与需要，耐心倾听来询者的每句话，抓住重点仔细分析，根据不同情况，有的放矢进行健康教育，尽量疏导其心理压力。比如孕妇检查乙型肝炎病毒血清学标志物，证实自己是乙肝带毒者，最担心的问题是否会传染给胎儿，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂养，遇到这类问题，咨询者应用科学态度，建议孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把乳汁与分泌物对乙肝病毒传染性基本相同的结果如实告诉来询者，可否母乳喂养让其知情选择，并保证婴儿哺乳的相对安全。
精心策划疏导方式
健康教育者要将知识普及融于咨询、宣教服务中，实践证明，面对面双向交流，互相信任是传授健康知识、进行说明教育的最佳形式。一定要用通俗易懂的语言，一次尽可能小量的信息，并要求对方复述谈话的内容，运用模具、图像等直观教具和文字、语言交流相结合的方法，进行健康教育，提高来询者接受产前保健知识的兴趣。健康教育是一种自然的传播过程，当受教育对象处在多种选择的环境条件时，需要精心策划健康教育的形式和方法，不对教育对象大声说话、指责，不轻易否定对方，不急于评判，而是从关心她人的角度出发，循序渐进，灵活地给予指导，适时的互动，突出个性化，因人而异，将产科健康教育融于围产期保健的全过程。
孕期共性的心理问题
①畏惧心理：集中表现为六怕，即怕难产、怕畸胎、怕变丑、怕影响夫妻感情、怕胎儿性别不如愿、怕分娩时疼痛难以忍受等。其中以怕畸胎和怕难产者为最普遍。②依赖心理：孕妇很容易表现出依赖亲人和医务人员的保护。③侥幸心理：主要表现在不能按期进行产前检查，在生活和劳动中粗心，以及孕期性生活不节制。
在孕产妇的心理疏导中应注意以下几个方面：①帮助孕妇了解产程的几个阶段和异常情况，以及产程中可能遇到的问题，讲解宫缩与分娩的关系。使产妇调整分娩。②建立融洽护患关系，护理人员态度要和蔼，仪表要端庄，言语要诚恳，在观察产程中，对产妇提出的问题，要耐心听取，做好细心的生活照顾，以取得产妇的信赖和合作，增强产妇的信心和安全感。③细心观察产程，采取不同的护理方法。在第1产程中，对产妇应给予鼓励、安慰。第2产程中，多数产妇不会用力，过多的消耗体力。此时，护理人员应指导产妇屏气用力。第3产程中，可以告诉产妇胎儿的性别，使产妇感到安慰和喜悦。良好的心情有利于子宫协调收缩，缩短产程，减少出血。④产褥期是产妇分娩后，生殖器官及整个机体恢复的过程。此期一般在家中渡过，要给予心理支持和疏导。⑤要预防产后抑郁症的出现。根据不同的情况，采取不同的干预措施，施以心理护理，减轻心理负担和躯体症状。实施心理咨询时对具有抑郁症的孕妇实施孕期全程干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。
总之，施护者必须加强自身的素质培养，认真学习健康教育技能，体现护理的专业价值。
参考文献
1 朱丽丽.孕妇心理状况调查.中国妇幼保健,2003,18(11):692.
2 田孝坤,刘元姣.实用妇产科手术损伤的方志学.北京科学出版社,2000:311-522.
讲究沟通技巧，营造良好的氛围
宣教室摆设要使来询者感到舒适、安宁，有安全感和亲切感，如墙上张贴优生优育宣传画，加上活泼可爱的宝宝像，粉红色或淡蓝色的窗帘，并在显眼位置摆盆花，让人感到轻松愉快，犹如在家中与人谈心，使广大孕妇愿意前来咨询。护士要态度和蔼，热情接待每位咨询者，有的人不愿轻易表露自己内心的顾虑或疑惑，咨询者要体谅与关心他人，善于倾听，适时提问，通过健康宣教来指导咨询者。
针对心理问题，调整咨询方案
孕妇群体中抑郁及焦虑情绪高于正常人群，在咨询中，要体会对方的感受与需要，耐心倾听来询者的每句话，抓住重点仔细分析，根据不同情况，有的放矢进行健康教育，尽量疏导其心理压力。比如孕妇检查乙型肝炎病毒血清学标志物，证实自己是乙肝带毒者，最担心的问题是否会传染给胎儿，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂养，遇到这类问题，咨询者应用科学态度，建议孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把乳汁与分泌物对乙肝病毒传染性基本相同的结果如实告诉来询者，可否母乳喂养让其知情选择，并保证婴儿哺乳的相对安全。
精心策划疏导方式
健康教育者要将知识普及融于咨询、宣教服务中，实践证明，面对面双向交流，互相信任是传授健康知识、进行说明教育的最佳形式。一定要用通俗易懂的语言，一次尽可能小量的信息，并要求对方复述谈话的内容，运用模具、图像等直观教具和文字、语言交流相结合的方法，进行健康教育，提高来询者接受产前保健知识的兴趣。健康教育是一种自然的传播过程，当受教育对象处在多种选择的环境条件时，需要精心策划健康教育的形式和方法，不对教育对象大声说话、指责，不轻易否定对方，不急于评判，而是从关心她人的角度出发，循序渐进，灵活地给予指导，适时的互动，突出个性化，因人而异，将产科健康教育融于围产期保健的全过程。
孕期共性的心理问题
①畏惧心理：集中表现为六怕，即怕难产、怕畸胎、怕变丑、怕影响夫妻感情、怕胎儿性别不如愿、怕分娩时疼痛难以忍受等。其中以怕畸胎和怕难产者为最普遍。②依赖心理：孕妇很容易表现出依赖亲人和医务人员的保护。③侥幸心理：主要表现在不能按期进行产前检查，在生活和劳动中粗心，以及孕期性生活不节制。
在孕产妇的心理疏导中应注意以下几个方面：①帮助孕妇了解产程的几个阶段和异常情况，以及产程中可能遇到的问题，讲解宫缩与分娩的关系。使产妇调整分娩。②建立融洽护患关系，护理人员态度要和蔼，仪表要端庄，言语要诚恳，在观察产程中，对产妇提出的问题，要耐心听取，做好细心的生活照顾，以取得产妇的信赖和合作，增强产妇的信心和安全感。③细心观察产程，采取不同的护理方法。在第1产程中，对产妇应给予鼓励、安慰。第2产程中，多数产妇不会用力，过多的消耗体力。此时，护理人员应指导产妇屏气用力。第3产程中，可以告诉产妇胎儿的性别，使产妇感到安慰和喜悦。良好的心情有利于子宫协调收缩，缩短产程，减少出血。④产褥期是产妇分娩后，生殖器官及整个机体恢复的过程。此期一般在家中渡过，要给予心理支持和疏导。⑤要预防产后抑郁症的出现。根据不同的情况，采取不同的干预措施，施以心理护理，减轻心理负担和躯体症状。实施心理咨询时对具有抑郁症的孕妇实施孕期全程干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。
总之，施护者必须加强自身的素质培养，认真学习健康教育技能，体现护理的专业价值。
参考文献
1 朱丽丽.孕妇心理状况调查.中国妇幼保健,2003,18(11):692.
2 田孝坤,刘元姣.实用妇产科手术损伤的方志学.北京科学出版社,2000:311-522.