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心脏移植术后感染的防治
【机 构】
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200040 上海医科大学华山医院抗生素研究所,200040 上海医科大学华山医院抗生素研究所
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1996年12期
其他文献
对126例心脏机械瓣膜替换术后病人抗凝治疗进行了随访，旨在了解病人术后服用抗凝剂种类、剂量，抗凝监测及并发症情况。随访时间410.37病人-年（9~76个月）。结果表明：总的抗凝治疗出血率7.6%病人-年，栓塞率0.49%病人-年，出血病人平均凝血酶原时间比值（PTR）1.80±0.58，非出血病人为1.43±0.17（P＜0.05）。抗凝监测756份血标本平均PTR值为1.49±0.18。作者认
探讨体外循环对心脏瓣膜替换病人外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。作者对9例单瓣膜替换和7例双瓣膜替换病人的T淋巴细胞亚群（CD+3、CD+4、CD+8）、IL-2诱生能力和SmIL-2R+表达水平在术前和术后1、3、7、14天进行动态检测。结果显示术后早期CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、IL-2和SmIL-2R+值均较术前明显降低；CD+4、IL-2和SmIL-2R+值的下降，双瓣膜替换者较
心脏直视手术体外循环时应用小剂量抑肽酶，观察其对纤溶系统和血小板的影响。30例随机分为对照组和抑肽酶用药组。用药组仅一次在预充液中加入小剂量抑肽酶2×106KIU。分别于转流前、转流30分钟、转流结束时及转流停止后2小时测定PLG、FDP、PK、TXB2、t-PA、6-keto-PGF1α，TXB2/6-keto-PGF1α浓度。术后24小时纵隔心包引流量用药组较对照组减少出血41.7%，P＜0.
为适应心律失常外科治疗的需要，作者设计了浸冷式心脏外科冷刀，并对其进行了物理性能检测、动物实验及临床电生理实验等。冷刀刀身用以贮冷，贮冷能力与其材料及物理性能有关。实验冷刀置于猪右心室，刀身温度可在-50℃以下保持5分钟以上，对厚4（3）mm的离（在）体心肌冷冻温度可保持在-20℃以下1分钟以上。心耳冷冻后30分钟见心肌细胞和间质水肿。实验证实该冷刀具有阻断心肌电传导作用，可作为心律失常外科的治疗
自1990年1月至1995年1月共施行全腔静脉—肺动脉连接术32例，其中单心室2例，三尖瓣闭锁1例。应用心房内管道行全腔静脉—肺动脉连接术。该手术方法常规将上腔静脉远心端与右肺动脉行端侧吻合，然后选用直径＞1.5cm人工血管，将下腔静脉与主肺动脉吻合，方法简便，易于操作。其优点是：右房组织损伤小；血流动力学合理；更适用于伴共同心房和（或）共同房室瓣等复杂畸形；选用直径1.5cm以上人工血管无需再更