【摘 要】
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目的 分析影响肺癌患者肺叶切除术术后住院时间延长的因素.方法 回顾性分析2012年5月至2016年6月哈尔滨医科大学附属第二医院共771例行肺叶切除术原发性肺癌患者的临床资料.
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院胸外科 河南新乡453000;哈尔滨医科大学附属第二医院 哈尔滨150086
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目的 分析影响肺癌患者肺叶切除术术后住院时间延长的因素.方法 回顾性分析2012年5月至2016年6月哈尔滨医科大学附属第二医院共771例行肺叶切除术原发性肺癌患者的临床资料.根据术后住院时间是否延长将患者分为正常恢复组(551例,男317例、女234例,中位年龄59岁,术后住院时间＜8.0 d)和术后住院时间延长组(220例,男148例、女72例,中位年龄60岁,术后住院时间≥8.0d).采用多因素logistic回归分析法分析术后住院时间延长的独立危险因素.结果 单因素分析显示男性、心律失常和房室传导阻滞、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)偏小、一侧全肺切除术、手术持续时间和麻醉持续时间长、失血量、淋巴结清扫数量为术后住院时间延长的危险因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析发现,年龄≥75岁[OR=4.100,95％CI(1.677,10.026)]、一侧全肺切除[OR=2.563,95％CI(1.473,4.460)]、FVC％＜89.05％[OR=1.500,95％CI(1.020,2.206)]、清扫淋巴结数目≥13.5个[OR=1.826,95％CI(1.262,2.642)],手术持续时间≥126.5 min[OR=1.858,95％CI(1.200,2.876)]以及心律失常[OR=2.944,95％CI(1.380,6.284)]是术后住院时间延长的独立危险因素(P均＜0.05).结论 年龄、手术类型、FVC％、清扫淋巴结数目、心律失常、手术持续时间等因素可影响术后住院时间.明确患者术后住院时间延长的危险因素,并细致评估和有效管控相关因素可使患者受益.
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