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【目的】比较后腹腔镜下和微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段特殊性结石的疗效。【方法】分别用后腹腔镜和MPCNL治疗输尿管结石。观察术中术后出血，结石清除，术后恢复及并发症的情况。【结果】后腹腔镜组结石清除率为100％。MPCNL组结石术后3d结石清除率为92％，术后1个月为100％。其中腹腔镜组有1例因炎症粘连致密转为开放手术。MPCNL组有3例术中出血较多行输血治疗，1例术后大出血行血管栓塞，远期随访有2例出现输尿管狭窄，1例肾萎缩。【结论】后腹腔镜下治疗输尿管上段特殊性性结石，其清除率高，