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目的：探讨肺保护性通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将我院2011年1月至2013年间38例 ARDS 患者在治疗原发病的基础上，采用肺保护性通气、适当的压力控制通气策略（PEEP）的机械通气等治疗措施的临床疗效进行回顾性分析。结果经过积极治疗，38例肺保护性机械通气治疗的 ARDS 患者中，脱机成功30例，病情平稳后转出重症医学科，脱机成功率78.9％，8例死亡，病死率为21.1％，患者大多死于严重感染合并多器官功能衰竭。结论急性呼吸窘迫综合征(ARDS)一旦诊断明确应及早插管行机械通气，同时应兼顾原发病治疗，采用肺保护性通气、适当的 PEEP 通气策略，可降低病死率，在治疗过程中应加强抗感染治疗，维持内环境的稳定态保护重要器官的功能，减少并发症的发生，降低患者死亡率，提高预后。