【摘 要】
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目的评估全胸腔镜心脏手术的手术质量并分析其学习曲线。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月广东省心血管病研究所由单一术者连续完成的150例全腔镜下心脏手术患者的临床资
【基金项目】
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广东省自然科学基金项目(2016A030313799);广东省公益研究与能力建设项目(2014A020209050)
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目的评估全胸腔镜心脏手术的手术质量并分析其学习曲线。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月广东省心血管病研究所由单一术者连续完成的150例全腔镜下心脏手术患者的临床资料,其中男60例、女90例,平均年龄43.1岁。手术类型包括房室间隔缺损修补术60例,心脏肿瘤去除术14例,二尖瓣置换术53例,二尖瓣成形术23例。以手术时间顺序进行编号,每10例患者为1序列,每5序列为1组,分为A组、B组、C组,每组50例患者。收集患者的各项手术指标进行统计分析。结果总手术并发症发生率为6.7%(10/150),无院内死亡病例。随着手术例数的增加,C组主动脉阻断时间、体外循环时间、机械通气时间、重症监护时间、术后住院时间等指标明显优于A组和B组。当手术例数达到约100例时,体外循环时间、主动脉阻断时间稳定小于平均值。结论全胸腔镜下微创心脏手术安全有效,存在明显的学习曲线效应。初学者大约进行100例手术后,熟练掌握全胸腔镜微创心脏手术。
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