钙剂、小剂量阿司匹林预防妊娠高血压综合征以及胎儿生长受限的效果分析

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目的观察钙剂联合小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压综合征(pregnancy-indued hypertension,PIH)以及胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)的效果。方法选取2013年1月—2015年1月本院产科收治的PIH高危孕妇144例,按照随机原则分为观察组与对照组,各72例。对照组予以常规孕期保健指导,并口服维生素E(50 mg/次,3次/d)至分娩前1周,观察组则在对照组的基础上予以碳酸钙D3片(1 200 mg/次,1次/d)及小剂量阿司匹林(25 mg/次,3次/d)口服至分娩前1周,对比两组的PIH以及FGR发生情况,计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果用药后观察组的血清钙为(2.42±0.37)mmol/L,高于对照组的(2.08±0.41)mmol/L,对比差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,观察组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、总外周血管阻力(total peripheral resistance,TRP)、心脏指数(cardiac index,CI)及波形系数K分别为(80.01±8.01)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(1.01±0.16)PRU、(4.22±0.98)L/(min·m~2)、(0.31±0.05),与对照组的(98.85±18.34)mmHg、(1.43±0.41)PRU、(2.96±0.85)L/(min·m~2)、(0.46±0.04)比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。用药后,观察组的胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)增长、股骨长(femur length,FL)增长及S/D分别为(2.58±0.74)mm、(2.32±0.87)mm、(2.34±0.45),与对照组的(2.13±0.65)mm、(1.72±0.64)mm、(2.77±0.51)比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组的PIH及FGR发生率分别为8.33%、4.17%,相比于对照组的36.11%、15.28%显著降低,比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组的羊水过少、早产、剖宫产、胎儿窘迫及新生儿窒息率依次为1.39%、1.39%、2.78%、51.39%、6.94%、5.56%,均低于对照组的11.11%、16.67%、19.44%、79.17%、79.17%、23.61%、16.67%,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕期应用钙剂联合小剂量阿司匹林能够有效预防PIH高危孕妇PIH及FGR的发生,有利于保障母婴安全。
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