家庭病床科病人的心理护理

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.117
  
  随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变和人民生活水平的提高,人们对护理工作提出了更高的要求,心理护理在护理工作中的地位也越来越重要。所谓心理护理是护士在护理病人的过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等以改善病人的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情发展的一种护理方法。心理护理旨在对患者疾病过程的心理反应,采取相应的保护措施,它能充分调动病人的能动作用,具有重要的医疗预防价值。家庭病床作为一个比较特殊的科室,为了使病人离开医院回到家庭以后顺利的康复,护理人员特别重视心理护理这方面的工作。
  
  建立密切的护患关系
  
  护理人员与病人之间的关系是一种建立在相互尊重、相互信任基础上的平等合作关系良好的护患关系主要是通过护理人员与病人接触过程中的言语、行动、神情和态度去影响病人而建立起来的。在与病人的交往中护理人员应热情友好,诚恳礼貌,充分利用语言这一交际工具,帮助病人减轻和消除消极情绪,增强战胜疾病的信心。
  
  稳定病人情绪
  
  有些病人从其他科室转入家庭病床科以后,心理缺少一种安全感,因为在其他科室治疗时,医生护士24小时值班,发现问题可以及时处理,护理人员要做好这方面的工作。在病情允许的情况下,要让病人及家属了解现在的病情,可能出现的症状及治疗和护理方法,应注意的问题;出现紧急情况怎样和医院联系。同时护理人员的情绪及表情对病人起着潜移默化的作用,护士热情微笑服务、举止文静、态度谦和、操作认真,无形之中给病人一种圣洁的温馨和心理安慰。
  
  丰富病人的生活内容
  
  单调的生活往往使病人感到乏味、枯燥,甚至烦闷焦虑。根据病人的具体情况,适当安排一些活动,这对促进健康是十分有益的,如安排他们听音乐、散步、练气功、打太极拳、阅读报纸等。随着整体护理开展和多元化护理概念的不断深入,音乐护理在临床上的应用亦愈来愈广泛。有研究表明音乐可以有效调节患者的不良情绪,提高睡眠时间和质量,改善食欲,缓解疼痛。以上各种活动只要适当都能起到良好的心理、生理调节作用。
  
  帮助病人角色健康的转化
  
  一旦患者适应了病人的角色,而且逐渐强化,就会妨碍病人心理上的康复,有些病人即使无任何症状,各项检查指标均在正常范围内,病人仍然自觉有许多症状,总感觉自己是病人,小心翼翼,不敢活动,这时护士应明确告知病人其已康复,鼓励其恢复适当的日常活动。
  
  创造良好的环境
  
  帮助病人创造良好的人际关系和获得社会支持,都有利于缓解心理应激,抵消心理活动的消极作用。
  
  充分注意病人的用药心理反应
  
  慢性病人需要长期服药,有些病人如:高血压、糖尿病等病人甚至需要终生服药,所以这些病人对服药都产生厌烦的心理,或者当长期服药不见好转时,对药物产生一种怀疑的心理,认为用药与不用药都无所谓,所以今天少吃一样这药,明天少吃一样那药,护理人员必须以高度的责任感细心观察,密切注意病人的用药心理反应,并对药物的作用及服药的意义作耐心的客观的科学的解释,纠正病人对药物的认识的偏见,激发其良好的心理效应,从而提高药物的疗效。
  病人的心态千差万别,同类疾病由于性别、年龄、所受教育、家庭经济等不同,产生的心理问题也不同;因其性格及个人的经历不同,心理承受能力也有所不同;这就需要我们护理人员依据护理心理学的理论和技能,对不同患者的心理问题作出比较科学的分析,采取相应的护理措施以提高我们的护理质量。
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