目的探讨H型高血压合并冠心病患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其意义。方法选取高血压合并冠心病患者126例,其中H型高血压72例,非H型高血压54例;另选取同期体检健康者60例作为对照组。应用酶联免疫吸附法检测血浆ADMA、Hcy水平,超声心动图检查E峰减速时间(E-DT)、左心室各节段纵向峰值应变值(GLPSS)、E/A、E/e值,Pearson分析血浆ADMA、Hcy水平及其超声心动图指标的相关性。结果 H型高血压、非H型高血压、对照组血浆ADMA、Hcy水平及心动图E-DT、E/e依次增高,GLPSS、E/A依次降低,三者间差异均有统计学意义(P均<0.05)。H型高血压合并冠心病患者血浆ADMA水平与GLPSS、E/A呈负相关(r分别为-0.483、-0.446,P均<0.05),与E-DT、E/e呈正相关(r分别为0.408、0.397,P均<0.05)。H型高血压合并冠心病患者血浆ADMA水平与Hcy水平呈正相关(r=0.574,P<0.05)。结论 H型高血压合并冠心病患者血浆ADMA、Hcy水平明显升高,并可能严重影响患者的心脏舒张、收缩功能。