【摘 要】
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<正> 吴仪洛《成方切用》六味地黄丸附方载有滋水清肝饮,系六味地黄丸加柴胡、五味子、白术、当归、甘草.并谓:薛立斋以此方治妇女郁怒伤肝脾,以致小便淋沥不利,月经不调,两
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<正> 吴仪洛《成方切用》六味地黄丸附方载有滋水清肝饮,系六味地黄丸加柴胡、五味子、白术、当归、甘草.并谓:薛立斋以此方治妇女郁怒伤肝脾,以致小便淋沥不利,月经不调,两胁胀闷,小腹作痛,寒热往来,胸乳作痛,脉左关弦洪,右关弦数,此郁怒伤肝脾,血虚气滞为患.按:此为内伤七情致病.观其所列证候,上下俱病,脉弦大而数,可见气火偏盛,但此为虚火,不能苦寒直折,宜甘寒滋阴.薛氏之方即六味地黄丸合逍遥散加减.以六味丸滋肝肾之阴,柴胡疏肝,当归和血,白术、茯苓、甘草培补中宫,五味酸敛固肾.全方以滋肝肾为主,舒肝为辅.对月经不调,寒热往来,两胁胀闷等症,自可逐渐差减.但病由郁怒而起,病人除汤药调治外,尤须胸襟开阔,戒怒除郁,才能速愈.妇女郁怒日久,肝脾受伤,以致月经不调,两胁胀闷,寒热往来,脉象弦细,舌质嫩红等,此为本虚标实.若用疏肝和胃法,投柴胡、枳壳、白芍、甘草、香附、川芎等辛燥之品,势必愈治愈重,甚至本元日虚,酿成乾血劳之症.薛氏之方,以六味地黄滋阴,逍遥养血,此《内经》治病必求于本之义也.考薛氏名己,字新甫,性颖异,过目辄成诵,尤殚精方书,于医无所不通.明正德间选为御医,旋擢为南京太医院判、嘉靖间进院使.其著作甚多,最著者为《薛氏医案十六种》.
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