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患者女,55岁.10 d前无明显诱因始觉乏力,发现皮肤黄染,小便发黄,大便呈陶土色,纳差,体重减轻.门诊以"梗阻性黄疸"收入.查体:腹部无明显阳性体征.血生化检查:谷丙转氨酶158 IU/L,谷草转氨酶159 IU/L,总胆红素235.2μmol/L,直接胆红素227.7 μmol/L.肿瘤五项中有2项异常:糖类抗原50(CA-50)∶65.68 U/ml,糖类抗原199(CA-199)∶358.1 U/ml.