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目的：观察推拿手法（三步理筋止眩法）联合中药热熨在椎动脉型颈椎病中的应用效果。方法：选取120例椎动脉型颈椎病患者作为受试者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。对照组采用中药项痹蠲方热熨;治疗组在对照组基础上配合三步理筋止眩法推拿;疗程为4周。通过对比颈椎病临床评价量表（CASCS）评分及总体疗效为观察指标。结果：两组患者治疗后CASCS评均分下降,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组患者总有效率91.7%高于对照组73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：推拿手法联合中药热熨治疗椎